Энцефалит последствия у детей

Возбудитель

После завершения инкубационного периода (он может длиться до 20 дней) появляются симптомы, по которым сложно диагностировать энцефалит, т. к. они сопровождают множество болезней.

К ним относятся:

  • вялость, апатия;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • повышенная температура тела;
  • покраснения на теле;
  • диарея.

В зависимости от вида возбудителя некоторые симптомы могут проявляться сильнее других. В редких случаях заболевший не ощущает никаких изменений в организме.

Клещевой энцефалит относится к вирусным болезням. Возбудителем патологии является флавивирус. Это один из самых маленьких микроорганизмов, который легко проникает внутрь клеток головного и спинного мозга. Он быстро преодолевает сопротивление иммунной системы.

Флавивирус погибает при воздействии высокой температуры, ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств, а также при кипячении. Однако он хорошо выживает в холодной среде. Он может долго сохраняться в охлажденном молоке.

Эпидемический энцефалит. Определение, симптомы

Утверждать, что энцефалит — это вид определенного инфекционного заболевания, будет не совсем правильно. На самом деле, под термином энцефалит подразумевается целый ряд болезней. Различают два вида энцефалита: первичный и вторичный. Удивительно, что эти два вида довольно часто встречаются у детей.

К первичному энцефалиту относятся такие типы энцефалита, как комариный и клещевой. Очень часто именно эти виды данного заболевания поражают детский мозг. Стоит отметить, что причиной может стать не только укус комара или клеща. Определенные грызуны тоже несут опасность (мыши и крысы). Даже сырое коровье или козье молоко может стать причиной возникновения детского энцефалита.

Какие симптомы энцефалит проявляет? Сначала это сильные головные боли. Эти боли настолько могут быть невыносимыми, что с легкостью могут привести ребенка в обморочное состояние. Наблюдаются общая повышенная утомляемость и слабость. Ребенок может впасть в апатию, в состояние «ничего не хочу, ничего не буду».

Все происходящее вокруг ему неинтересно. По истечении короткого промежутка времени резко повышается температура тела, которая может достигать критической отметки, а именно 39-40° С. Высокая температура, в свою очередь, сопровождается постоянной тошнотой и рвотой без каких-либо признаков облегчения.

Следующий вид энцефалита — эпидемический. Случаи, когда этим видом энцефалита болеет годовалый ребенок, очень редки. Но если ребенку исполнилось 10 и более лет, то он может вполне оказаться в зоне риска. Протекает заболевание довольно тяжело. Ко всем тем симптомам, о которых было рассказано выше, добавляются нарушение ритма дыхания, зрения, частые галлюцинации.

В группу первичных энцефалитов входит также и энтеровирусный энцефалит. Протекает он значительно легче, и в случае правильного и своевременного лечения прогноз может оказаться положительным. К общим симптомам, куда входят повышение температуры, головные боли, тошнота, рвота и возможные судороги, может добавиться и поражение лицевого нерва.

Признаки герпетического энцефалита — развитие паралича и сепсиса, которому подвержены печень и мозг. Очень часто родители принимают герпетический энцефалит за менингит, симптоматика которого очень похожа. Данным видом энцефалита дети болеют изредка, однако если случилось подобное, то течение болезни проходит невероятно сложно.

Наверняка об этом знают немногие родители, но даже в случае вакцинации у ребенка может случиться энцефалит. На прививку у ребенка может проявиться сильная аллергия, поражающая центральную нервную систему. Самое страшное заключается в том, что проявляется эта аллергия не сразу же после прививочного укола, а только по истечении 10 дней.

Кроме аллергического энцефалита, к вторичным относятся ветряночный, краснушный, коревой энцефалиты.

Энцефалит – это острое заболевание, развитие которого сопряжено с вирусной или бактериальной инфекцией и следствием которого является поражение вещества головного мозга.

Чем опасен энцефалит? Симптомы у детей и взрослых характеризуются тяжелым состоянием больного, что уже само по себе имеет негативное воздействие. Однако финал заболевания обладает еще большим отрицательным эффектом. Последствиями энцефалита нередко являются полная или частичная парализация, нервно-психические отклонения и даже летальный исход.

Возбудители заболевания провоцируют отек и кровоизлияние, разрушают оболочки и отростки нейронов, повреждают структуру подкорковых ядер головного мозга, а также его белого и серого вещества. Кроме того, бактериальная инфекция может стать причиной гнойного заражения мягкой мозговой оболочки.

Клещевой энцефалит у детей очень опасен. Он может оставить после себя неизлечимые последствия – неврологические нарушения, способные навсегда сделать ребенка инвалидом.

Наверное, ни для кого не секрет, что наиболее вероятный переносчик энцефалита данного вида – это клещ. Клещ живет преимущественно в тенистых кустарниках и траве, поэтому, если вы съездили за город, погуляли в парке или поработали на огороде, вам следует внимательно осмотреть кожные покровы для обнаружения этого маленького вредителя.

Следует знать, что не всегда клещ остается на теле человека после укуса. Зачастую самцы быстро покидают ужаленное место, в отличие от самок, которые могут сидеть на ране несколько дней, питаясь кровью и увеличиваясь в объеме. Поэтому если вы не нашли на своем теле или на теле ребенка клеща, но у вас появились неприятные настораживающие симптомы, следует сразу же обратиться в больницу.

Помните, что инкубационный период энцефалита (то есть время с момента укуса до момента появления симптомов) длится от одной до трех недель и сопровождается слабостью, ломотой в теле и повышенной температурой. Позднее к ним присоединяются судороги, потеря сознания, кома.

Примечательно, что чем старше человек, тем тяжелее он переносит заболевание и тем сложнее будет протекать его выздоровление.

В медицине выделяют несколько форм протекания клещевого энцефалита:

  1. Лихорадочная (подъем температуры до сорока одного градуса, слабость, озноб, боли в мышцах и костях).
  2. Менингеальная (повышенное давление, сильная и частая рвота, судороги, светобоязнь).
  3. Церебральная (расстройства сознания, судороги, эпилептические припадки).
  4. Полиомиелитическая (хронические нарушения глотания и дыхания, паралич мышц верхних конечностей и шеи).

Повторимся, что симптомы энцефалита у детей могут протекать по-разному и напоминать картину других инфекционных заболеваний. Поэтому важно быстро выявить причину недомогания, обратиться к врачу и начать лечение. Если у ребенка температура и болит голова, к специалисту следует обратиться обязательно.

Эпидемический энцефалит также очень распространен и опасен. Возбудитель энцефалита такой формы до сих пор не определен, но недавно было выявлено, что он обитает в слюне и слизи и быстро погибает при попадании во внешнюю среду. Примечательно, что в первые десять лет жизни дети редко болеют данным заболеванием.

Проблема энцефалита у детей

Так как эпидемическим энцефалитом можно заразиться воздушно-капельным путем, естественно, что его переносчиками являются вирусоносители и непосредственно заболевшие. Инкубационный период энцефалита колеблется от одной недели до двух месяцев.

Симптомы, сопровождающие заболевание, очень многогранны. Это и привычная при данной болезни высокая температура, и рвота, и сонливость. Примечательны также другие признаки – косоглазие, неустойчивая походка, шум в ушах, повышенное беспокойство, психические нарушения и снижение интеллекта.

Энтеровирусный энцефалит сопровождается рвотой и головной болью, парализацией конечностей и эпилептическими припадками. Последние чаще всего встречаются у деток очень маленького возраста.

Герпетический энцефалит является следствием вируса герпеса, поэтому заразиться им возможно как воздушно-капельным путем, так и контактно-бытовым.

Инкубационный период данного недуга может составлять целый месяц. Болезнь может сопровождаться судорогами, потерей сознания, кожными высыпаниями, рвотой, агрессией, различного рода галлюцинациями.

Если ребенку больше десяти лет, герпетический энцефалит может перерасти в хроническое заболевание, а у детей младшего возраста без надлежащего лечения может закончиться летальным исходом. Чаще всего герпетический энцефалит бывает спровоцирован ОРВИ и стоматитами.

Вторичные энцефалиты являются следствием тяжелых инфекционных заболеваний, таких как корь, краснуха, ветрянка и другие. Поэтому, если основная болезнь проходит, но наблюдаются энцефалитические синдромы, следует немедленно обратиться к врачу.

Обычно вторичный энцефалит проявляется на 1-10 день высыпания и сопровождается температурой, рвотой и судорогами. Иногда (например, при коревом энцефалите) могут наблюдаться паркинсонизм и даже слепота. При ветряночном энцефалите у маленьких деток возможны дрожание головы, шаткая походка, тремор и скандированная речь.

Эта форма болезни сопровождается сильной лихорадкой с повышением температуры до 40-41 градуса, которая продолжается около 10 дней. При этом температура периодически падает, но затем снова повышается. Ребенка постоянно бросает то в жар, то в холод. На фоне лихорадки у маленьких детей могут возникать судороги и обезвоживание.

Возможны разные варианты развития лихорадочной формы патологии. При благоприятном течении на второй неделе болезни состояние пациента постепенно стабилизируется, а затем наступает выздоровление.

Если лечение отсутствовало или было недостаточным, то вирус поражает оболочки или вещество головного и спинного мозга. Лихорадочная форма переходит в менингеальную или очаговую.

Ребенок с градусником во рту лежит в постели. Щечки очень красные

Очень высокая температура является одной из первичных симптомов энцефалита

Энцефалит, как правило, возникает внезапно, имеет четкую картину интоксикации. В зависимости от того, что вызвало заболевание и от состояния иммунитета ребенка могут проявляться различные по выраженности и длительности симптомы.

  1. Высокая температура, может достигать 41 градуса.
  2. Интенсивные головные боли. Анальгетики практически не действует. Из-за боли в голове могут случаться приступы рвоты, после которой облегчение так и не приходит.
  3. Нарушенность сознания. В зависимости от того, какой участок мозга был поражен, и какая площадь задета, будут появляться различные формы:
  • галлюцинации, звуковые и зрительные, вкусовые;
  • сопор;
  • коматозное состояние;
  • психомоторное возбуждение.
  1. Судорожный синдром генерализованного характера. Могут принять за припадок эпилепсии.
  2. Нарушение очагового характера. Может проявляться нарушением зрения, параличем, парезом, ухудшением слуха.
  3. Менингеальный синдром. Может наблюдаться при затрагивании мозговых оболочек. При этом характерна:
  • ригидность мышц затылка и задней стороны шеи;
  • положительные тесты Брудзинского и Кернига;
  • положение малыша в виде «легавой собаки».

Энцефалит у ребёнка имеет тяжёлое течение. Сипмтомы зависят от вида энцефалита. Эпидемический энцефалит, причины которого не выявлены, имеет такие характерные признаки:

  • нарушение зрения;
  • косоглазие;
  • опущение верхнего века;
  • расстройство сна.

Также к симптомам энцефалита относятся следующие проявления:

  • дрожательный паралич;
  • повышенная температура тела;
  • судороги;
  • симптомы поражения головного и спинного мозга;
  • патологические непроизвольные движения в различных группах мыщц;
  • вестибулярные нарушения;
  • изменения психики.

Хронический энцефалит, преимущественно у старших детей, выражается в признаках:

  • изменение психического состояния;
  • заметном снижении интеллектуальных способностей;
  • кардинальном изменении черт характера;
  • увлечённостью патологическими занятиям: воровством, бродяжничеством, употреблением алкоголя, курением.

Диагностика энцефалита у ребёнка

Для установления диагноза врачу необходимо проанализировать симптоматику и назначить следующие виды исследований:

  • Исследование спинномозговой жидкости. Для энцефалита показательно увеличение лимфоцитов, белка, сахара.
  • Иммуноферментный метод, который определяет наличие инфекций.
  • КТ головного мозга.
  • Исследование электрической активности головного мозга.
  • Биопсия. Представляет забор образцов ткани мозга, процедуру сопровождает магнитно – резонансная томография.
  • Вирусологический анализ. Для него используют смывы носа.

Поствакцинальный энцефалит диагностируют на основании хронологических совпадений и отрицательных лабораторных исследований на выявление возбудителей.

Пути передачи

Существует несколько путей передачи флавивируса:

  1. Через укус. Когда зараженный иксодовый клещ кусает ребенка, то вместе со слюной в организм попадает флавивирус.
  2. При раздавливании членистоногого. Если ребенок случайно раздавил инфицированного клеща, то возбудитель проникает в организм через небольшие ранки и расчесы на коже.
  3. Через продукты. Ребенок может заразиться, выпив молоко от коровы, которую укусил иксодовый клещ. Это происходит при употреблении некипяченого продукта, так как при высоких температурах возбудитель погибает.

В большинстве случаев заражение происходит вследствие укуса. Иксодовые клещи обитают в высокой траве, кустах, а также на кронах деревьев. Поэтому дети подвергаются большой опасности во время прогулок по лесу или парку. Период наибольшей активности клещей длится с апреля по сентябрь.

Заболевший ребенок не представляет никакой опасности для других детей и взрослых. Клещевой энцефалит не передается от человека к человеку.

Различные виды энцефалита

Энцефалит последствия у детей

Так как данное заболевание обусловлено разными причинами и возбудителями, то и симптомы энцефалита у детей (как и у взрослых) временами могут отличаться по своей выраженности и длительности.

Поэтому давайте вначале определимся, на какие группы и подвиды делится заболевание, а уже потом поговорим о его лечении и профилактике.

В соответствии с причиной возникновения, энцефалит бывает первичный и вторичный.

– вирусный (герпес, грипп, энтеровирус, цитомегаловирус, при бешенстве и др.);

– бактериальный (нейросифилис, сыпной тиф);

– сезонный (клещевой, комариный и пр.).

– заражения паразитами (хламидийный, малярийный, токсоплазмозный);

– бактериальной инфекции (туберкулезный, стрептококковый, стафилоккоковый);

– осложнений (после кори, краснухи, ветрянки);

Энцефалит последствия у детей

– вакцинации (после прививок от краснухи, паротита, кори).

Поствакцинальный энцефалит – явление довольно редкостное и нехарактерное. Но все же, если после прививки у ребенка высокая температура и болит голова, стоит обратить особое внимание на данные симптомы.

Каков же путь распространения инфекции к головному мозгу? Это происходит с потоком крови, когда возбудители болезни, попав в кровоток, направляются к самому центру нервной системы.

Также вполне вероятен воздушно-капельный путь передачи энцефалита (при герпесе), контактно-бытовой и алиментарный (энтеровирус).

Иногда причиной возникновения энцефалита является токсическое воздействие ядов при угарном газе или соприкосновении с тяжелыми металлами, а также аллергическая реакция на разного рода возбудителей.

Итак, с причинами и механизмом развития заболевания мы ознакомились. Поэтому возникает вполне уместный вопрос: какие конкретно признаки (симптомы) энцефалита у человека?

Вторичный энцефалит. Виды, симптоматика

Признаки и симптомы клещевого энцефалита разнообразны и во многом зависят от формы заболевания. Врачи-инфекционисты выделяют следующие разновидности этой патологии:

  1. Лихорадочную форму. Это наиболее распространенный вариант течения болезни, который сопровождается высокой температурой.
  2. Менингеальную форму. Встречается примерно в 30 % случаев. Эта разновидность болезни характеризуется поражением оболочек головного и спинного мозга.
  3. Очаговую форму. Это самый тяжелый вариант течения болезни. При очаговой форме патологические изменения затрагивают вещество головного мозга. Этот вид патологии встречается довольно редко, но считается самым опасным.

В некоторых случаях отмечается волнообразное течение болезни, когда одна форма патологии перетекает в другую. Например, в начале заболевания появляются признаки лихорадочной формы клещевого энцефалита у детей. Симптомы вирусной инфекции через некоторое время утихают, и родителям кажется, что малыш выздоровел. Однако спустя несколько дней развивается менингеальная или очаговая форма.

Менингеальные признаки патологии развиваются спустя 4-5 дней после появления лихорадки. Эта форма болезни сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Усилением головной боли. При клещевом энцефалите болезненные ощущения не купируются приемом анальгетиков.
  2. Многократной рвотой. Ребенка тошнит, независимо от приема пищи.
  3. Напряжением мышц затылка. Заболевшие дети принимают характерную позу, они лежат с запрокинутой головой.
  4. Боязнью звуков и света. Сильные шумы и яркое освещение усиливают головную боль.

Такие симптомы клещевого энцефалита у детей указывают на то, что вирус затронул оболочки головного и спинного мозга. Менингеальные проявления продолжаются около 2 недель. В течение 2-3 месяцев после выздоровления у ребенка могут сохраняться остаточные явления: непереносимость света и громких звуков, головные боли, утомляемость и перепады настроения.

Это самая опасная разновидность клещевого энцефалита у детей. Признаки очаговой формы следующие:

  1. Помутнение сознания. На фоне высокой температуры у ребенка возникает бред.
  2. Расстройства психики. У детей появляются зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации.
  3. Нарушения равновесия и координации движений. Это признак поражения мозжечка.
  4. Параличи и парезы верхней части тела. Такая симптоматика указывает на то, что вирус проник в нейроны спинного мозга.

Если флавивирус затронул ствол головного мозга, то у больного возникают расстройства дыхания и работы сердца. Это может стать причиной летального исхода.

Как протекает болезнь

Энцефалит может вызвать как кратковременные последствия, так и те, которые будут сопровождать всю оставшуюся жизнь. В среднем, при лёгкой форме заболевания организм восстанавливается за 1-2 месяца, при средней – за 3-4 месяца, тяжёлой – за несколько лет.

Людям, пережившим опасный недуг, показано санаторно-курортное лечение, последствия энцефалита после него менее выражены или отступают вовсе.

В реабилитационных центрах оказываются следующие виды помощи:

  • лечебная гимнастика;
  • проведение физиопроцедур;
  • оздоровительный массаж;
  • кинезиотейпирование;
  • гирудотерапия;
  • эрготерапия.

Для каждого случая составляется программа, включающая необходимые меры. С человеком работают квалифицированные врачи: психолог, офтальмолог, оториноларинголог, логопед. Бывают случаи, когда пациент заново «учится жить» – ходить, читать, писать, кушать, вести диалог.

Энцефалит – опасное заболевание, которое стремительно разрушает клетки головного мозга. Симптомы и последствия энцефалита зачастую имеют ярко выраженный характер, при появлении первых признаков болезни человека нужно немедленно госпитализировать в медицинское учреждение. Своевременно начатое лечение существенно повышает вероятность успешного избавления от недуга без возникновения последствий.

Явные признаки болезни развиваются далеко не сразу после заражения. Активной стадии инфекции предшествует инкубационный период. Симптомы клещевого энцефалита у детей в это время никак не проявляются. Однако вирус размножается, попадает в кровь и разносится по всему организму. Продолжительность скрытого периода – от 7 до 14 дней. Если заражение произошло пищевым путем, то первые признаки болезни появляются спустя 4-5 дней.

Особенно опасны молниеносные формы болезни, которые характеризуются очень быстрым развитием симптомов клещевого энцефалита у детей. Инкубационный период длится около суток. При таком стремительном течении заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Молниеносные формы патологии встречаются очень редко, чаще всего при укусе клеща в голову.

То, как проявляется заболевание, во многом зависит от источника его появления. Однако существует общий перечень симптомов энцефалита у человека.

Энцефалит последствия у детей

Прежде всего, это резкое повышение температуры тела, судороги, бред и спутанное сознание, сильная мигрень. Поэтому если у ребенка температура и болит голова (причем изменения в его состоянии произошли быстро и резко) – стоит бить тревогу.

Как же протекает энцефалит разных видов? Давайте узнаем, так как скорое выявление болезни положительно скажется на ее излечении.

Первые симптомы вирусного энцефалита могут быть гриппоподобными: общее недомогание, повышение температуры, насморк, першение и боль в горле.

После этого присоединяются:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • гиперчувствительность к свету и звукам;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • потеря сознания;
  • в некоторых случаях галлюцинации;
  • судороги (примерно у половины больных).

У грудных детей при энцефалите происходит выбухание родничка.

В зависимости от поражения определенной области головного мозга, могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Например, нарушения речи могут происходить при воспалении в лобной или височной долях, расстройства зрения и глазодвигательных функций – в затылочной и височной, изменение координации, снижение мышечного тонуса, тремор – из-за поражения мозжечка.

  • глазодвигательные и слуховые расстройства;
  • утрата кожной, вкусовой чувствительности;
  • нарушение речи, дыхания;
  • паралич или парез мимических, язычных мышц, гортани.

Внутриутробное инфицирование сопровождается поражением других внутренних органов (печени, почек, легких).

Заболевание нередко может вовлекать мозговые оболочки, что приводит к тому, что развиваются менингеальные симптомы:

  • ригидность затылочных мышц, принятие пациентом характерной позы с подтянутыми ногами к животу и запрокинутой головой;
  • невозможность разогнуть ногу больного в колене, в то время, когда она согнута под прямым углом в тазобедренном суставе (симптом Кернига);
  • сгибание ноги в коленных и тазобедренных суставах при пассивном сгибании головы пациента, надавливании на его лонное сочленение и сгибании другой ноги (симптомы Брудзинского).

По течению вирусный энцефалит может быть вялотекущий или острый.

Энцефалит последствия у детей

Не всегда первый вариант предпочтителен, в его случае риск смертельного исхода даже возрастает: симптоматика может «маскироваться» под другие болезни и вовремя не начатое лечение приводит к развитию осложнений. Такое может, например, происходить при герпетическом энцефалите. В этом случае признаки могут выражаться только в небольшом подъеме температуры, астеничном синдроме, появлении кратковременных судорог без потери сознания.

Клещевой энцефалит. Виды, симптомы

Возбудителем заболевания является арбовирус (вирус, передающийся через укус членистоногого) семейства Flaviviridae и относящийся к роду Flavivirus. Этот вирус устойчив к условиям окружающей среды. Он способен существовать до 10 дней в обычных условиях, при комнатной температуре, выживает при низких температурах и замораживании. При высоких температурах (от 60°С) гибнет в течение 10—20 минут.

Переносчиками вируса являются иксодовые клещи. Носителями — теплокровные животные, преимущественно грызуны и скот. Особенностью нахождения вируса в организме клеща является его способность сохранять жизнеспособность и вирулентность (свойство вызывать заболевание) в течение всего жизненного цикла клеща, а также передаваться потомству.

Возможен и другой путь заражения — фекальоральный. Это бывает реже, когда фекалии заражённого животного попадают на продукты питания. Также можно заразиться при употреблении сырого молока козы или коровы, заражённой клещевым энцефалитом.

Клещевой энцефалит у детей — явление, увы, не редкое. В последние годы заражаемость этим вирусом в Европе достигла 20%. Это связано с тем, что дети имеют больше шансов контактировать с возбудителем, чем взрослые. Простейший способ — прогулка в лесу в весенне-летний период или ранней осенью. Вопреки расхожему мнению, клещи не живут на деревьях.

Энцефалит последствия у детей

Чаще всего заражению клещевым энцефалитом подвержены дети в возрасте от 7 до 14 лет. Нужно внимательно осматривать ребёнка после прогулок в лесах и парках, и при наличии укуса клеща принимать неотложные меры профилактики клещевого энцефалита у детей.

Инкубационный период клещевого энцефалита составляет 14—25 дней с момента попадания возбудителя в организм человека (момент укуса). Приблизительно через 2—3 недели можно заметить первые симптомы клещевого энцефалита у ребёнка.

В зависимости от клинических проявлений принято выделять следующие формы заболевания:

  1. Менингоэнцефалитическая.
  2. Менингиальная.
  3. Лихорадочная.
  4. Полиомиэлитическая.
  5. Полирадикулонейропатическая.

Вирус клещевого энцефалита воздействует на нервную систему человека, что обуславливает прежде всего неврологическую симптоматику. Но наличие инфекционного фактора подразумевает и общие симптомы интоксикации. Именно эти две группы симптомов и формируют клиническую картину клещевого энцефалита.

К симптомам интоксикации относятся:

  • лихорадка до 40°C с ознобом. Развивается молниеносно, нарастает и плохо поддаётся стабилизации. Длится в среднем 7—10 дней;
  • нарастающая слабость и истощённость;
  • тошнота, рвота — многократная, обильная;
  • резкая острая головная боль. Боль в мышцах и суставах всего тела;
  • во время острого периода наблюдается покраснение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • нарушения со стороны сердечно—сосудистой системы — тахикардия, аритмия, гипертония, гипотония;
  • нарушения со стороны мочевыделительной системы — полиурия, анурия, олигоурия, наличие крови в моче.

К неврологическим симптомам относят:

  • нарушения сознания — гиперактивность, перерастающая в обморочные состояния, ступор, сопор. При менингиальной и менингоэнцефалитической формах могут также присутствовать бред, галлюцинации, иллюзии;
  • нарушение чувствительности — гипечувствительность кожи, отсутствие чувствительности, парестезии (иллюзорные ощущения на коже);
  • общемозговая симптоматика — нестерпимые головные боли, тошнота и рвота, тахикардия, судороги и тремор;
  • симптомы поражения коры головного мозга — гипертонус (перенапряжение) отдельных групп мышц, повышенные рефлексы, резкое снижение слуха, пропадание голоса, ухудшение зрения, невозможность говорить, глотать;
  • полиомиэлитическая форма сопровождается вялыми парезами и параличами туловища и конечностей.

При алиментарном заражении симптомы будут несколько сглажены, и преобладать будут признаки поражения желудочно—кишечного тракта — тошнота, рвота, диарея, обильное слюнотечение, сильные боли в животе.

Как видно, при клещевом энцефалите у детей симптомы имеют как общевоспалительный, так и специфический неврологический характер. Поэтому часто как родители, так и неопытные врачи могут списать начальную симптоматику на другую инфекцию или сильное отравление.

Энцефалит последствия у детей

Если в течение месяца после укуса клеща начали появляться эти симптомы — стоит незамедлительно обратиться к специалисту, показать место укуса (в большинстве случаев оно остаётся опухшим и покрасневшим) и пройти все необходимые обследования для исключения диагноза клещевого энцефалита у ребёнка. Если же заболевание подтвердится, обязательной является госпитализация и прохождение полного курса лечения, ведь последствия клещевого энцефалита у детей могут быть самыми тяжёлыми, а в особо сложных случаях или наслоении другой инфекции возможен летальный исход.

Диагноз клещевого энцефалита ставится на основании клинической симптоматики (общевоспалительной, неврологической, диспептические расстройства), анамнеза (укус клеща, употребление в пищу сырого молока или мяса), данных лабораторного исследования, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями (менингитом, полиомиэлитом, отравлением, эпилептическими припадками).

Важные критерии для постановки диагноза клещевого энцефалита это:

  • Сезонный характер заболевания (весна-лето).
  • Наличие контакта с носителем или возбудителем: укус клеща, употребление в пищу сырого молока и мяса из эндемических зон.
  • Внезапное резкое возникновение симптомов в течение месяца после контакта.
  • Ранее не возникавшие неврологические симптомы — нарушение сознания, судороги, параличи и парезы.
  • Выраженные, ни с чем не связанные симптомы острой интоксикации: лихорадка, озноб, тахикардия.

С целью уточнения и подтверждения диагноза используют лабораторные методы диагностики. К ним относится ИФА, ПЦР, РНИФ. Они позволяют обнаружить антигены вируса в физиологических жидкостях — крови и лимфе. Очень информативны при диагностике и серологические методы — РСК, РТГА. Диагностическим подтверждением клещевого энцефалита у ребёнка является нарастание титра антител в крови в 4 раза и больше.

Дополнительным методом исследования является люмбальная пункция. Спинно-мозговая жидкость при этом прозрачная и вытекает под сильным давлением. Возможен плеоцитоз.

В крови будет повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз с преобладанием лимфоцитов, сдвиг формулы влево за счёт палочкоядерных нейтрофилов.

При исключении эпилепсии и неврологического расстройства на ЭЭГ будут заметны дельта-волны. А на томограмме будут заметны изменения в коре головного мозга и спинном мозге.

Энцефалит последствия у детей

Первое и самое главное, что следует помнить — клещевой энцефалит лечится исключительно в условиях стационара. То есть в больнице. Самостоятельное лечение приведёт к необратимым последствиям.

После постановки диагноза и госпитализации больного ребёнка переводят на строгий постельный режим и проводят ряд обязательных лечебных процедур.

  1. Этиотропная терапия. Она включает в себя введение человеческого иммуноглобулина с титром не менее 1:80.
  2. Дегидратация. Клещевой энцефалит всегда сопровождается сильными отёками внутренних органов и мозга. С целью предотвращения подобных осложнений проводится дегидратационная терапия. Одним из препаратов выбора при этом является Лазикс.
  3. Дезинтоксикационная терапия. Любая инфекция сопровождается интоксикацией. Уменьшить эту интоксикацию возможно с помощью введения уменьшенных доз водно-солевых растворов или полиглюкина.
  4. Поддержка дыхания — по показаниям даётся увлажнённый кислород, проводится интубация или в особо сложных случаях ребёнка подключают к искусственной вентиляции лёгких.
  5. Симптоматическая терапия. Коррекция сопутствующих синдромов — контроль температуры, антибактериальная терапия, противовирусные препараты (интерфероны).

Своевременное лечение является очень эффективным и помогает избежать ряда опасных последствий, о которых пойдёт речь дальше. Как видно, лечение клещевого энцефалита – процесс длительный и непростой. Поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

Так как вирус клещевого энцефалита является нейротропом, то есть оказывает наибольшее влияние на нервную систему человека, то и возможные осложнения заболевания будут иметь преимущественно неврологический характер.

При несвоевременной диагностике и неправильном лечении клещевого энцефалита не исключён даже летальный исход. При отсутствии адекватной терапии смерть наступает в течение 7—10 дней.

Самым распространённым осложнением клещевого энцефалита у детей является вялый паралич верхних конечностей. Он встречается в 30% случаев заболевания. Возможны и другие виды параличей и парезов. Также частыми осложнениями являются манифестации психиатрических заболеваний.

К общемозговой симптоматике относят:

  • потерю сознания – она может быть как кратковременной, так и доводящей до коматозного состояния;
  • головную боль – признак, сопровождающий развитие энцефалита практически во всех случаях. Она не имеет определённого характера и локализации, основная её особенность – постепенное усиление болевого синдрома вплоть до нестерпимого;
  • тошноту – зачастую она сопровождается рвотой, не приносящей облегчения;
  • эпилептические припадки – появляются почти сразу;
  • психические нарушения – больной становится излишне эмоциональным, не всегда контролирует своё поведение; перевозбуждение нарастает, доводя до галлюцинаций и приступов бреда;
  • обострение чувствительности – боязнь света и шума, прикосновения к кожным покровам становятся болезненными.

К очаговой симптоматике относят:

  • затруднённую двигательную активность вплоть до невозможности пошевелить рукой или ногой;
  • нарушение или полную потерю чувствительности – больной не в состоянии отличить горячее от холодного, распознать характер прикосновений;
  • нарушение функции речевого аппарата – от затруднённой речи до полной потери возможности воспроизводить звуки;
  • невозможность читать и писать;
  • нарушение координации – отсутствует уверенность при ходьбе, невозможно с первой попытки взять какой-либо предмет в руку;
  • ухудшение слуха;
  • нарушенное восприятие окружающего мира – длинные предметы кажутся короткими, большие – маленькими и т. д.;
  • внезапные мышечные спазмы в любой части тела;
  • непроизвольные акты мочеиспускания и опорожнения кишечника;
  • нарушение симметрии лица;
  • психоэмоциональные нарушения.

Ранняя стадия

Первые признаки клещевого энцефалита у ребенка одинаковы для всех форм патологии. Болезнь всегда начинается остро. Внезапно у ребенка резко ухудшается самочувствие. Появляются следующие болезненные проявления:

  • сильная лихорадка (до 40 градусов);
  • ломота в костях;
  • рвота;
  • сильная слабость;
  • дрожь.

В редких случаях уже на ранней стадии возникают судороги. Это признак поражения центральной нервной системы. Однако чаще всего на начальном этапе проявляются лишь общие симптомы, которые отмечаются и при других инфекционных болезнях.

Родителям следует обратить внимание на внешний вид ребенка. Покраснение лица, шеи и белков глаз – характерный симптом клещевого энцефалита у детей. На фото ниже вы можете увидеть гиперемию кожи у заболевшего малыша.

Дальнейшее течение патологии зависит от ее формы. Далее мы подробно рассмотрим симптоматику разных форм болезни.

Возможные осложнения

Мальчик держится за голову. Рядом сидит мама

Постоянные головные боли — одно из возможных последствий энцефалита

Возникновение осложнений не исключено также при серьезной тяжести заболевания и у детей с сильно ослабленным иммунитетом.

После выздоровления могут наблюдаться такие проблемы со здоровьем:

  • сильная слабость, апатическое состояние;
  • головные боли постоянного характера;
  • нарушение зрения, речи, слуха;
  • воспаление спинного мозга или оболочек головного;
  • нарушение координации;
  • ухудшение памяти;
  • расстройство психики;
  • недержание;
  • умственная отсталость.

Клещевой энцефалит сопровождается поражением нейронов головного и спинного мозга. Это заболевание может давать серьезные неврологические осложнения:

  1. Паралич верхних конечностей. Такое последствие инфекции отмечается у 30 % переболевших детей. Вследствие отмирания периферических нейронов ребенку становится трудно совершать движения руками.
  2. Атрофия плечевых мышц. После болезни у ребенка может сохраняться слабость мускулатуры плечевого пояса.
  3. Эпилепсия. После выздоровления у многих детей периодически возникают судорожные приступы.
  4. Психические нарушения. Нейроинфекция может привести к задержке умственного развития, слабоумию, раздражительности, ухудшению памяти.

Каждому родителю необходимо знать о симптомах и лечении клещевого энцефалита у детей. Начальные признаки болезни нередко принимают за проявления тяжелого гриппа или отравления. Если после укуса клеща у ребенка ухудшилось самочувствие, то необходимо срочно вызвать врача. При несвоевременном лечении заболевание нередко заканчивается инвалидностью.

Последствия энцефалита имеют прямую связь со степенью тяжести заболевания, состоянию здоровья ребёнка и своевременности и адекватности лечения.

Последствия после перенесённого энцефалита выражаются в следующем:

  • Регулярные головные боли.
  • Расстройство речи, слуха, зрения.
  • Воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Расстройство координации мышц.
  • Ухудшение памяти.
  • Недержание.
  • Расстройство психики.
  • Умственная отсталость.
  • Общая слабость организма, апатия.

Энцефалит у детей — коварная болезнь. Стоит упомянуть некоторые факторы, согласно которым риску подвержены:

  • дети с ослабленной иммунной системой;
  • дети, проживающие в определенных географических широтах, где можно легко заразиться этой болезнью.

Известно, что любая болезнь чревата тяжелыми последствиями и осложнениями, которые несут угрозу самой жизни. К каким осложнениям может привести детский энцефалит? Если энцефалит у детей проходит в достаточно легкой форме, то последствий быть не должно. Средняя форма заболевания протекает в течение 2-3 месяцев. Лечение при тяжелой форме энцефалита может продлиться в течение нескольких лет.

Осложнения:

  • менингит;
  • нарушения слуха, зрения;
  • ухудшение речи;
  • психические расстройства;
  • нарушение памяти;
  • полный паралич верхних и нижних конечностей.

Стоит принять во внимание тот факт, что стопроцентной защиты от этого заболевания нет. Даже прививка от клещевого энцефалита не работает так, как этого хотелось бы. Единственный выход — избегать встречи с носителем этой инфекции.

Если семья очень любит частые выезды за город, на природу, то следует обязательно подумать о защите от всевозможных насекомых.

Диагностика

Изначально ребенка должен осмотреть специалист. Собрав все жалобы, изучив симптомы, доктор предположит тип энцефалита и направит малыша на лабораторные исследования с целью подтверждения диагноза.

  1. Анализ ликвора. Делается спинномозговая пункция. При наличии болезни выявляют высокий уровень лимфоцитов, сахара, белка, иногда возможны примеси крови.
  2. Серологический анализ. С помощью данного исследования удается обнаружить антитела, помогающие вычислить тип вируса.
  3. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография головного мозга. С помощью данного исследования удается обнаружить воспаленные зоны и кровоизлияние.
  4. Электроэнцефалограмма позволяет зафиксировать сниженную или повышенную электрическую активность мозга.
  5. Анализ носоглоточных смывов (вирусологический). Позволяет определить уровень антител к этому заболеванию.
  6. Биопсия головного мозга. Данное исследование назначается в крайне редких случаях.

Это заболевание по своим проявлениям напоминает менингит, полиомиелит и другие инфекции центральной нервной системы. Поэтому, перед тем как лечить клещевой энцефалит, необходимо провести дифференциальную диагностику.

Врач проводит неврологический осмотр маленького пациента и расспрашивает родителей об обстоятельствах возможного заражения. Необходимо установить, был ли у ребенка контакт с иксодовым клещом. Если малыш употреблял некипяченое парное молоко, то об этом нужно обязательно рассказать доктору.

При подозрении на клещевой энцефалит назначают специальные тесты крови на наличие флавивируса. Исследования проводят с помощью ПЦР-диагностики или иммуноферментного анализа. Это позволяет выявить наличие в крови вирусных частиц или антител к возбудителю. В некоторых случаях на анализ берут спинномозговую жидкость.

Диагноз считается подтвержденным, если в биоматериалах обнаруживается флавивирус. Явным признаком заражения является также повышение титра антител к возбудителю.

Клещи - переносчики энцефалита

В диагностике, помимо осмотра невролога, используются аппаратные и лабораторные методы:

  • МРТ головного мозга или КТ (для обнаружения очагов воспаления в мозгу);
  • допплерография мозговых сосудов;
  • анализ спинномозговой жидкости (может содержать увеличенное число лимфоцитов, повышенный уровень белка и сахара);
  • ИФА крови для обнаружения антител к возбудителям;
  • ПЦР крови и ликвора для обнаружения возбудителя;
  • смывы с носоглотки для вирусологического анализа с целью выявления возбудителя.

Лечение

Что можете сделать вы

Энцефалит – тяжёлое заболевание, осложнениями которого может быть расстройство психики, нарушения опорно- двигательного аппарата, ухудшение слуха, зрения и речи. Во время лечения ребёнок  должен соблюдать постельный режим,  употреблять значительное количество жидкости и не быть активным. Лечебная терапия способна устранить симптомы заболевания, но последствия останутся. Родителям необходимо принять меры для восстановительного лечения. Без этого возвращение в прежнюю жизнь невозможно. Важным этапом на пути к полному выздоровлению является психотерапия. С её помощью ребёнок легче адаптируется к новой жизни, обретёт уверенность и позитивный настрой. Может понадобиться эрготерапия. Её основной задачей является восстановление повседневной деятельности человека.

Эффективным способом восстановления является лечебная физкультура. Физиотерапевтические процедуры также показаны в качестве восстановительных мер. Энцефалит – не приговор и последствия вполне обратимы, если родители приложат максимум усилий, желания и времени.

Что может сделать врач

Лечение энцефалита базируется на комплексном подходе и обязательной госпитализации. Назначения определяются, исходя из вида энцефалита и причины его развития.

Клещевой энцефалит требует внутривенного введения антибактериальных препаратов. Хроническая и вирусно – бактериальная форма энцефалита предусматривает применение антибиотиков в несколько этапов. Эффективнее всего использование цефалоспоринового ряда.

Во время лечения особое внимание следует уделить дегидратационной терапии. Удаление из организма избыточной воды обеспечивают калийсодержащими препаратами и мочегонными средствами.

Также лечение предполагает введение препаратов, которые адаптируют структуры головного мозга к негативным воздействиям.

Симптоматическое лечение основано на использовании препаратов для снижения кровяного давления, прекращения судорог и стабилизации деятельности сердца и сосудов.

При лечении вторичных энцефалитов необходимо использование гормональных препаратов. Помимо гормонов используют терапию, направленную на снижение чувствительности организма к аллергену. Её основой являются антигистаминные препараты. Также используется дегидратационная терапия и витаминотерапия. Антибиотики назначаются по показаниям и в качестве профилактики осложнений.

Каждый из этих видов энцефалита страшен по-своему, и всем родителям следует принять во внимание, что при первых же признаках этого недуга следует незамедлительно обратиться к врачу. Этим заболеванием обычно занимаются педиатры, инфекционисты и, конечно же, квалифицированные специалисты неврологического отделения.

Энцефалит у детей — очень серьезная болезнь. Она не щадит никого, поэтому здесь потребуется срочная госпитализация. После полного осмотра и проведения определенных анализов врач дает основные назначения, следовать которым обязательно. Врач должен определить точный диагноз, потому что существуют несколько заболеваний, поражающих мозговую ткань человеческого организма. Симптомы при этом практически не отличаются от признаков энцефалита.

Какие же действия предпринимают врачи по отношению к ребенку, у которого случился приступ энцефалита? Разумеется, правильный подход к лечению подразумевает собой комплексное лечение организма. Основное внимание уделяется антибактериальной терапии, применению антибиотиков. Помимо всего этого, добавляются все этапы восстановительной терапии: массаж, гимнастические упражнения. Если пациент старше 12-13 лет, то назначается консультация психолога.

Лечить энцефалит у детей врачи берутся в два этапа. Требуется избавиться от самого воспаления мозговых тканей, а потом уже устраняются все возможные последствия. Больного ребенка помещают в палату инфекционного отделения. Конечно же, если состояние ребенка очень тяжелое, он, соответственно, оказывается в реанимационном отделении.

Возраст пациента и степень тяжести заболевания – основные факторы, влияющие на появление и характер последствий после энцефалита. При своевременной диагностике заболевания значительно повышается вероятность успешного лечения.

Прививка от энцефалита

Крайне опасной является ситуация, когда недуг развивается без ярко выраженных симптомов. Человек не ощущает сильного дискомфорта, между тем, воспаление распространяется на клетки головного мозга с большой скоростью.

В этом случае невозможно предсказать тяжесть последствий энцефалита у взрослых, могут возникнуть:

  • постоянное чувство усталости;
  • затруднённая концентрация внимания;
  • личностные изменения;
  • потеря памяти – полная либо частичная, после её восстановления на протяжении всей жизни могут возникать кратковременные провалы;
  • нарушение координации вплоть до невозможности совершать движения конечностями тела;
  • психоэмоциональные расстройства, иногда – полная недееспособность;
  • нарушения в работе органов чувств.

Наиболее опасными последствиями энцефалита являются те, которые вызваны дегенеративными изменениями нервных клеток мозга. Они неизбежно ведут к инвалидности, нередко – к летальному исходу.

В каждом индивидуальном случае осложнения непредсказуемы. Ситуация осложняется тем, что на первой стадии заболевания человек не придаёт симптомам значения, считая их проявлением простудного заболевания.

Самолечение и нежелание обращаться в медицинское учреждение приводят к гибели – иногда энцефалит в короткие сроки полностью разрушает клетки головного мозга.

Как лечить клещевой энцефалит? Обязательно ли класть ребенка в больницу? Эти вопросы часто задают родители. Клещевой энцефалит – тяжелое и опасное заболевание, которое нельзя вылечить в амбулаторных условиях. Маленький пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача. Поэтому заболевший ребенок нуждается в срочной госпитализации.

В настоящее время не существует специальных препаратов, уничтожающих флавивирус. Лечение направлено на купирование симптомов клещевого энцефалита у детей. Назначают следующие группы лекарств:

  1. Интерфероновые препараты (“Анаферон”). Эти лекарства активизируют иммунитет и замедляют распространение вируса.
  2. Мочегонные средства (“Маннитол”, “Лазикс”). Диуретики уменьшают отек мозга и снижают внутричерепное давление.
  3. Дезинтоксикационные растворы (“Полиглюкин”, “Альбумин”). Эти препараты вводят с помощью капельниц. Это помогает устранить обезвоживание и вирусную интоксикацию.
  4. Ноотропы (“Пирацетам”, “Пикамилон”). Эти лекарства улучшают питание клеток мозга.
  5. Кортикостероиды (“Преднизолон”, “Дексаметазон”). Гормональные препараты купируют воспалительную реакцию. Их назначают в тяжелых случаях.
  6. Литические смеси жаропонижающих средств. Используются при высокой температуре.
  7. Седативные лекарства. Применяются при судорогах, психическом возбуждении и галлюцинациях.

После основного курса лечения пациенту необходима длительная реабилитация. В восстановительный период назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры. В течение 1-3 лет после выздоровления ребенок должен находиться под диспансерным наблюдением.

При остром течении заболевания необходима экстренная госпитализация ребенка. Терапия должна иметь комплексный характер.

  1. Если у малыша клещевой энцефалит, то в первые дня три ему будут вводить противоклещевой гамма-глобулин один или два раза в сутки. Также могут вводить рибонуклеазу или дезорибонуклеазу. Антибиотики – на 15 дней назначается Бензилпенициллин, на 10 Доксициклин, на месяц Цефотаксим, на 2 недели Цефтриаксон с учетом возрастных особенностей. Препараты вводятся внутривенно.
  2. Если имеет место смешанная инфекция, то назначают прием антибиотиков Цефотаксим, Левомицетин, цефтазидим, Цефтриаксон.
  3. При остром течении назначают дегидратационную терапию, как правило, внутривенно вводят большой объем жидкости. При этом ребенку будет поставлен катетер в мочевой пузырь.
  4. Потом на протяжении двух часов проводится внутривенная водная нагрузка смесью из низкомолекулярных кровезаменителей и глюкозы солевых растворов.
  5. Если отсутствуют симптомы почечной недостаточности, то с третьего часа переходят к форсированному диурезу. С этой целью назначается внутривенное введение калийсодержащих препаратов.
  6. Кроме того, курс лечения также включает мочегонные препараты.
  7. Если наблюдается отек мозга, назначают осмотические диуретики. В первые 14 дней ребенку будут вводить витамины (внутримышечно), в частности В6, B1 B12, аскорбиновую кислоту и препараты нейропротекторного действия, в частности Пирацетам, Инстенон, Пантогам. Кроме того, может назначаться Преднизолон наряду с препаратом калием.
  8. Симптоматическая терапия включает гипотензивное средство, если имеет место гипертонии, сердечно — сосудистая патология, судорожные приступы.
  9. При высокой температуре назначают жаропонижающее.
  10. Если развиваются судороги, выпишут оксибутират натрия или Седуксен.
  11. Если имеет место сердечная недостаточность — Детоксин или Строфантин.
  12. Если наблюдается периферический паралич, назначают препараты кальция.
  13. При гиперкинезах — Циклодол. Иногда могут выписывать холинолитики.
  14. Если консервативные методы лечения не приносят положительных результатов, назначают стереотаксическую операцию.
  15. Для того, чтобы предупредить возникновение остаточных явлений, проводят восстановительную терапию:
  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • хвойные ванны;
  • занятия с психотерапевтом.
  1. При лечении коревой формы заболеваний назначают гормональную терапию. С этой целью могут использовать Преднизолон, Гидрокортизон. Также выписывают десенсибилизирующие средства, в частности Димедрол, Тавегил. Характерно проведение дегидратации. Чтобы повысить устойчивые функции организма, будут выписана аскорбиновая кислота в больших дозах. Для того, чтобы нормализовать обменные процессы в мозгу, назначают Пантогам или Пирацетам, глутаминовую кислоту.
  2. При краснушном энцефалите проводят:
  • кортикостероидную противовоспалительную терапию;
  • регидратацию;
  • дезинтоксикацию;
  • при судорожных припадках — противосудорожная терапия;
  • десенсибилизация.
  1. Если имеет место коревой поствакцинальный энцефалит, то при судорогах назначают:
  • противосудорожную терапию;
  • десенсибилизацию;
  • дегидратацию.
  1. Энцефалит при антирабической прививке нуждается в десенсибилизации. В острый момент заболевания назначают:
  • антигистаминные средства, например Диазолин или Супрастин;
  • на фоне приема антибиотиков назначают гормональные препараты и калий;
  • в очень тяжелых случаях внутривенно вводят Гидрокортизон;
  • дегидратация включает в себя прием Лазикса, Диакарба или глицерина;
  • назначают витаминотерапию, в частности витамины группы B и аскорбиновую кислоту;
  • назначают противосудорожные препараты.

Лечение

Антибиотики для лечения энцефалита

Как протекает лечение данного недуга? Конечно же, назначение того или иного препарата зависит от формы и вида заболевания. Однако больному будет обязательно предложена госпитализация. От этого не следует отказываться – самое лучшее, качественное и скорое лечение могут оказать только стационарно.

Терапия энцефалита проводится комплексно и в нескольких направлениях:

  1. Снижение температуры тела. Для этого детям пригодятся средства, в составе которых находится “Ибупрофен” или “Парацетамол”.
  2. Антибактериальная терапия. Здесь помогут антибиотики. При клещевом энцефалите – “Бензилпенициллин” и “Доксициклин”, при смешанном – “Левомицетин” и “Цефотаксим” и так далее.
  3. Восстановление нервной системы. Для этого используют аскорбиновую кислоту и витамины группы В, а также “Пирацетам” и “Пантогам”.
  4. Иммуностимулирующая терапия. В основе данного лечения лежит активизация иммунитета больного. Иммуноглобулин против энцефалита назначается для распознавания и нейтрализации возбудителя болезни. Препараты иммуноглобулина доступны во многих аптеках нашей страны. Они извлекаются из плазмы человека и является белком глобулярного характера. Данный вид терапии возможно проводить как внутримышечно, так и внутривенно.
  5. Устранение симптомов. Например, при сильных судорогах назначают “Седуксен” или “Сибазон”, при развитии паралича – “Прозерин”.

Естественно, точное и детальное лечение будет назначено только в стационаре. Поэтому жизненно важно тщательно следовать всем предписаниям врача.

При клещевом энцефалите назначается в первые 3 дня болезни введение противоклещевого у-глобулина, Рибонуклеазы на протяжении периода лихорадки и 2 дня после нормализации температуры. Применяются антибиотики (Бензилпенициллин, Доксициклин, Цефтриаксон, Клафоран) в возрастной дозировке внутривенно. Длительность курса антибактериальных средств до 1 мес. При хронизации процесса курсы лечения цефалоспоринами повторяются.

Антибиотики применяются и при вирусно-бактериальных энцефалитах ( Цефотаксим, Меропенем, Цефтриаксон, Фортум и др.).

Энцефалит последствия у детей

При герпетическом энцефалите (вызванном вирусами простого герпеса и опоясывающего лишая), энцефалите при ветряной оспе назначается противовирусный препарат Ацикловир.

Проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенное капельное введение растворов Реосорбилакт, Реополиглюкин и глюкозо-солевых растворов), мочегонные препараты для снятия отека мозга. Одновременно назначается симптоматическая терапия: витамины С, группы В, нейропротекторы (Пирацетам, Инстенон, Цераксон, Пантогам), противосудорожная терапия (Седуксен, Реланиум, Оксибутират натрия), жаропонижающие препараты при лихорадке. В некоторых случаях назначаются глюкокортикостероиды с препаратами калия.

При развитии параличей назначаются Прозерин и препараты кальция. В случае появления гиперкинезов применяются Паркопан, Циклодол, Леводопа. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводятся стереотаксические операции.

С целью предупреждения остаточных явлений в восстановительном периоде назначаются физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК.

При вторичных энцефалитах (коревом, краснушном) проводится активная противоаллергическая терапия. Назначают кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) длительностью до 2-4 недель независимо от тяжести, десенсибилизирующие средства (Тавегил, Кларитин, Супрастин), в больших дозах витамин С.  Проводится месячный курс ноотропов и симптоматическое лечение.

При осложнении со стороны ЦНС на АКДС-вакцинацию все последующие вакцинации отменяются. При возникновении судорожных приступов проводится противосудорожная терапия в течение 3 лет после купирования судорог. Учитывая угрозу развития эпилепсии, дети этой группы находятся на диспансерном учете.

При энцефалите после антирабической прививки проводится активная десенсибилизирующая терапия: кортикостероиды под прикрытием антибиотиков и препаратов калия, антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин и др.), мочегонные препараты (Маннитол, Лазикс, Диакарб), витаминотерапия, противосудорожные средства.

Прогноз

Прогноз полностью зависит от своевременности лечения и разновидности патологии. Лихорадочная форма обычно заканчивается полным выздоровлением и проходит без последствий.

Энцефалит последствия у детей

При менингеальной форме прогноз считается условно-благоприятным. В ряде случаев после выздоровления у ребенка остаются хронические головные боли. Они могут продолжаться несколько месяцев или лет, а иногда и всю жизнь.

Очаговая форма болезни имеет самый неблагоприятный прогноз. Даже при интенсивном лечении в 30 % случаев наступает летальный исход. У выживших детей нередко отмечается умственная отсталость, а также эпилептические приступы и параличи рук.

Профилактические меры

Как же избежать заражения энцефалитом?

Первое, чем можно обезопасить себя и своего ребенка, – это проводить своевременную вакцинацию. Прививка против энцефалита (клещевого) происходит во время плановой или экстренной иммунизации. Благодаря вакцине организм сможет выработать антитела для борьбы с будущим заболеванием.

Кроме того, необходимо в регламентированном порядке проводить вакцинацию от болезней, которые могут стать причиной развития энцефалита. Например, существует разработанный Минздравом график прививания детей дошкольного и школьного возраста от кори, ветрянки и краснухи. Поэтому не стоит отказываться от проведения иммунизации ребенка.

Еще одним важным способом профилактики является изолирование больного энцефалитом от здоровых людей, особенно деток. Помещение должно находиться в процессе постоянного проветривания, а личные вещи инфицированного должны регулярно подвергаться дезинфекции.

И конечно же, немаловажной мерой профилактики клещевого энцефалита является защита кожных покровов от укуса вредного насекомого. Перед походом в лес необходимо надеть максимально закрытую, плотно прилегающую к телу одежду, желательно светлого, однотонного цвета. Во время и после посещения зоны риска следует внимательно осматривать себя и своего ребенка (особенно волосяные покровы), а также домашних питомцев. Придя домой, вещи надо тщательно вытряхнуть и проветрить.

Если же клещ был обнаружен – следует обязательно обратиться в лечебное учреждение и по возможности не пытаться вытащить насекомое самостоятельно.

Хорошего вам здоровья!

Весенне-летний период – время активности клещей, являющихся переносчиками арбовируса. В настоящее время заболевание, спровоцированное их укусами, носит массовый характер. Самое распространённое последствие клещевого энцефалита у взрослых и детей – инвалидность. Защитой от него служит вакцинация. При нахождении в местах большого скопления клещей (например, в лесу) нужно применять спреи-репелленты, тщательно закрывать кожные покровы одеждой и обувью.

Своевременная вакцинация должна проводиться против кори, дифтерии, столбняка, краснухи и пр. (поствакцинальный энцефалит встречается намного реже, чем тот, который развивается на фоне этих заболеваний).

Особое внимание нужно уделять уже имеющимся заболеваниям – не допускать осложнений, начав грамотную и своевременную терапию.

Ниже изображён клещ на фото. Последствия энцефалита, которые он вызывает, зачастую страшны; среди заболевших высокий процент летального исхода.

Профилактика

Специфическая профилактика проводится только против клещевого энцефалита в виде прививок. В качестве неспецифической профилактики нужно заниматься общеукрепляющими мероприятиями, повышающими иммунитет ребенка.

Профилактические меры разработаны для конкретных видов болезни. Энцефалит эпидемический требует соблюдения определённых правил. В частности, нужно изолировать больного ребёнка и провести тщательную дезинфекцию. Профилактикой клещевого энцефалита являются прививки и защитные меры.

Доктор делает девочке прививку

Своевременная прививка является лучшим способом профилактики

Вы можете предостеречь ребенка от конкретных видов заболевания, а не от всех сразу.

  1. При эпидемическом энцефалите необходимо изолировать ребенка и провести дезинфекцию одежды, жилища, личных вещей.
  2. Чтобы защитить малыша от видов, передающихся с укусом насекомых, необходимо избегать мест их обитания, надевать закрытую одежду, высокую обувь.
  3. Самым эффективным способом профилактики является вакцинирование от кори, ветряной оспы или краснухи. Также отдельно делаются прививки от энцефалита.

Теперь вы знаете, что вирусный энцефалит у детей чаще всего является вторичным заболеванием, и возникает на фоне таких недугов, как корь, краснуха или ветряная оспа. Помните о том, что прививки позволяют избежать или значительно снизить риск развития заболевания. Берегите своих детей от мест, где могут обитать насекомые, способные привести к инфицированию.

Как помочь малышу при укусе клеща? В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ребенок нуждается в проведении экстренной профилактики.

Энцефалит последствия у детей

Чтобы предотвратить развитие клещевого энцефалита, ребенку вводят специальный иммуноглобулин. Это препарат, который содержит антитела переболевших людей. Экстренная профилактика помогает организму обезвредить вирус.

Введение иммуноглобулина не всегда гарантирует, что ребенок не заболеет. Однако профилактика снижает риск поражения центральной нервной системы. Чем раньше будет введен иммуноглобулин, тем больше шансов, что болезнь не разовьется.

Врачи считают наиболее действенным введение иммуноглобулина в течение 24 часов после укуса. На вторые-третьи сутки вирус уже может проникнуть в клетки. Если после контакта с клещом прошло более 3 дней, то экстренная профилактика неэффективна.

Как уберечь ребенка от клещевого энцефалита? Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Избегать посещения мест скопления клещей.
  2. Перед выездом на природу или прогулкой надевать на ребенка закрытую одежду темного цвета. Светлые оттенки привлекают клещей.
  3. Пользоваться специальными противоклещевыми репеллентами.
  4. Кипятить молоко перед употреблением.

Существует также прививка от клещевого энцефалита. Маленьким детям рекомендуется вводить импортные вакцины (“Энцепур”, “ФСМЕ-Иммун”), эти препараты легче переносятся. Прививку делают трижды. Вторую инъекцию проводят через 1-3 месяца после первой, а затем еще раз повторяют через год. Для обеспечения стойкого иммунитета нужно каждые 4-5 лет делать ревакцинацию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про насекомых
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector