Крем, мазь от аллергии для детей – какой выбрать?

Красные пятна как симптом лишая на теле

Фенистил

— гель, оказывающий выраженное противозудное действие на кожу, снижает раздражение при кожно- аллергических реакциях, местное анестезирующее действие. Действующее вещество диметиндена малеат.
Показания: Кожный зуд при крапивнице, укусах насекомых, экземе и дерматозах, солнечных и прочих ожогах.
Возрастные ограничения: нельзя использовать для лечения новорожденных, поскольку разрешено применение у детей с 1 месяца.
Побочные действия: Аллергические реакции, такие как зуд, сыпь, жжение и сухость кожи.
Особые указания:  Не следует использовать гель на больших участках кожи у младенцев и детей до 6 лет, особенно при кровоточивости и выраженном воспалении. При использовании следует избегать влияния прямых солнечных лучей, особенно при обширных областях обработки кожи.
Средняя цена в аптеках: 220-250{amp}lt; руб.

Гистан

не путать с Гистан Н, который содержит гормональный препарат.Гистан — это негормональный  крем, а биологически-активная добавка для местного применения, в состав которого входит масло ландыша, экстракты березовых почек, люпина, молочая, вероники колосистой, череды, фиалки, календулы, а также диметикон и бетулин.
Показания: Это наружное средство, используемое при аллергических реакциях на коже — пузырьковые высыпания, зуд, крапивница, а также в качестве местного противовоспалительного средства при экземах и атопических дерматитах (нейродермитах), укусах насекомых.
Побочные действия: Возможно возникновение аллергических реакций на компоненты этой БАД.
Средняя цена в аптеках: 150 руб.

Скин-Кап

— крем и гель для местного применения, обладает антибактериальным, антипролиферативным и противогрибковым действием, содержит в составе активированный цинк пиритион. Если этот крем вам выписывает врач, знайте, что существует информация, что в его состав входит клобетазола пропионат, о чем нет упоминания в инструкции, а это вещество синтетический глюкокортикостероид, что возможно должно относить этот крем к гормональным. Мы не беремся ни утверждать это, ни опровергать, но такая информация существует, рано или поздно это будет доказано или опровергнуто.
Показания: Сухость кожи, себорейный, атопический дерматит, псориаз.
Возрастные ограничения: может применяться у детей с одного года.
Побочные действия: Редко бывают аллергические реакции.
Средняя цена в аптеках: 650 руб.

Элидел

крем, основное действующее вещество которого пимекролимус.
Показания: Оказывает противовоспалительное местное действие при атопических дерматитах, экземах.
Возрастные ограничения: Используется для лечения дерматитов у детей с 3 месячного возраста.
Побочные действия: Возникает в основном на начальном этапе лечения чувство жжения в обрабатываемом месте, зуд, покраснение и раздражение кожи, фолликулит. Возможно также появление аллергических реакций, ухудшение состояния кожи, изменение цвета кожи и пр. К применению следует относиться с осторожностью, отдаленные последствия действия препарата еще до конца не изучены, считается, что он снижает активность иммунной системы и в редких случаях приводит к развитию лимфом и кожной онкологии.
Особые указания: При лечении рекомендуется свести к минимуму искусственное или естественное ультрафиолетовое облучение.
Средняя цена в аптеках: 950-970 руб.

Деситин

мазь для наружного применения с действующим веществом — цинка оксид.
Показания: Дерматит, ожоги, опрелости, потница у детей (лечение), язвенные поражения кожи, экзема в стадии обострения. В состав препарата входит также масло печени трески, и вазелино-ланолиновая основа мази образуют защитный барьер,  уменьшая воздействие раздражителей на пораженной области, предупреждая распространение сыпи.
Особые указания: Мазь нельзя наносить на инфицированные участки кожи.
Цена в аптеках: 160-220 руб.

Протопик

 Это мазь, действующее вещество которой Такролимус

Используется для лечения атопического дерматита у ребенка.
Для детей можно использовать только 0,03% мазь, и только с 2 лет, эта мазь обладает выраженным противовоспалительным действием, в отличие от гормональных средств при атопическом дерматите и аллергических реакциях не вызывает атрофии кожи.
Цена: 1500-1600 руб.

Вундехил

 Крем, в состав которого входят настойки тысячелистника, софоры, лапчатки, прополиса и кардофилен. Оказывает заживляющее, бактерицидное, кровоостанавливающее, противовоспалительное действие на кожу и слизистые.

Показан к применению: при псориазе, аллергических реакциях, дерматитах, ожогах, нейродермитах, трофических язвах.

Минимальный курс лечения 7 дней, максимальный 1 месяц.

Цена: 120-150 руб.

В случаях, когда требуется использование антибактериальных мазей, оказывающих противомикробное действие, по назначению врача можно использовать следующие мази: Диоксидин, Сульфаргин. Также противовоспалительным действием обладают старые, проверенные временем мази, такие как ихтиоловая мазь и цинковая мазь.

Бепантен, Бепантен плюс, Де-пантенол

— крем и мазь, стимулирующие регенерацию тканей, действующее вещество Декспантенол.
Показания: Используется для заживления кожи при повреждениях, кожных раздражениях, пеленочном дерматите, а также для лечение сухости кожи при дерматитах, и для ухода за младенцами.
Побочные действия: возможны аллергические реакции в виде крапивницы, зуда
Цена в аптеках: 250-270 руб.

Ла-Кри

крем, обладающий противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. В состав крема входят экстракты — солодки, череды, грецкого ореха, а также масло авокадо, бисаболол и пантенол.
Показания: Рекомендован для снижения аллергических и воспалительных реакций на коже — шелушение, сыпь, зуд, покраснение, раздражение. Средство оказывает успокаивающее действие на кожу, регенерирующий и увлажняющий эффект.
Побочные действия: Аллергические реакции при непереносимости лекарственных трав.
Цена в аптеках: 150-170 руб.

Мустела Стелатопия -Mustela StelAtopia  

— крем эмульсия, адаптированная для детской кожи, идеальное средство для детей с младенческого возраста. В состав крема входят натуральные ингредиенты — экстракты подсолнечника, комплекс сахаров, прохолестерин, биокерамиды, жирные кислоты.
Показания: Гипоаллергенный крем для ухода за кожей малышей, склонных к атопическому дерматиту.
Цена: от 1000 до 1150 руб.

Вспомогательными мазями, которые способствуют быстрому заживлению и улучшению регенерации тканей, являются:

  • Актовегин, Солкосерил — с гемодериватом телячьей крови
  • Радевит, Видестим — витамин А
  • Гель Куриозин (Цинка гиалуронат)
  • Метилурациловая мазь (также является иммуностимулятором)

Это кремы и мази, содержащие кортикостероидные гормоны. Использование этих лекарственных средств должно быть только тогда, когда прочие средства, не содержащие стероиды не помогают.

Эти кремы очень эффективно снимают воспаление, аллергический зуд, но использование этих препаратов, особенно у маленьких детей имеет потенциальный риск развития надпочечниковой недостаточности и синдрома Кушинга.

Особенно опасно использование гормональных мазей, которые активно всасываются через кожу в кровь, оказывая мощное влияние на организм малышей, снижая иммунитет и приводя к необратимым последствиям. Не целесообразно использовать для лечения аллергии у детей гидрокортизоновую мазь, Флуцинар, Лоринден, Целестодерм, Фторокорт.

Даже сравнительно безопасные кремы, содержащие гормоны, опасны для детей, поскольку обладают иммунодепрессивным действием на кожу ребенка, а при длительном использовании или при больших площадях поражения, могут оказывать системное действие.

Старайтесь избегать их использования, но если лечение начато, нельзя резко бросать его использование, следует уменьшать дозу постепенно, размешивая гормональный крем с обычным детским кремом, иначе может возникнуть синдром отмены и через некоторое время возможно возникновение рецидива заболевания. Весь список гормональных мазей и кремов, а также их побочные действия представлены в статье – Мази от псориаза.

Элоком

глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противозудное действие.
Показания: Используется при аллергодерматозах. Следует избегать длительной терапии гормональными средствами и применения кремы в высоких дозах на обширных участках кожи, особенно у детей. Используется только по назначению врача.
Возрастные ограничения: Возможно использование у детей с 6 месяцев.
Побочные действия: появление жжения, зуда, раздражения, сухости кожи, развитие периорального дерматита, потницы, аллергического контактного дерматита.
Особые указания: Пользоваться кремом с гормональными препаратами можно только короткими курсами 5-7 дней, причем при отмене следует постепенно уменьшать дозировку, смешивая мазь с детским кремом.
Цена в аптеках: 360-380 руб.

Адвантан

в состав входит негалогенизированный синтетический стероид – метилпреднизолон.
Показания: Атопический дерматит, детская экзема, нейродермит, простой контактный дерматит, солнечный дерматит, аллергический дерматит. Используется только по назначению врача.
Возрастные ограничения: Возможно использование у детей с 4 месяцев.
Побочные действия: местные реакции – зуд, жжение, сыпь, эритема.
Особые указания: При чрезмерно интенсивном и длительном лечении возникает высокий риск развития атрофии кожи.
Цена в аптеках: 330-350 руб.

  • Гидрокортизон — эти препараты детям использовать нельзя, к ним относятся Гидрокортизоновая мазь,  Оксикорт, Дактакорт,, Фуцидин, Сульфодекортем, Кортеф, Локоид, Сибикорт, Гиоксизон, Латикорт, Сополькорт, Кортеид
  • Флуметазон —  применять не желательно – Флуцинар, Лоринден, Ультралан, Локасален, Локакортен, Синалар, Синафлан, Флуноло, Флукорт
  • Триамцинолон — также нельзя использовать Фторокорт, Кеналог, Кенакорт, Назакорт, Фтодерм, Триакорт, Берликорт, Полькортолон
  • Бетаметазон — не желательно применять Целестодерм, Дипрогент, Дайвобет, Целестон, Акридерм, Бетазон, Фуцикорт, Бетновейт, Бетасалик, Флостерон, Белогент, Кутерид, Белодерм, Бетакортал, Дипросалик, Випсогал, Дипроспан, Бетасалин, Белосалик, Тридермль
  • Мометазон — эти препараты возможно применять только по назначению и контролем лечащего врача Элоком, Гистан Н, Силкарен, Унидерм, Момедерм, Авекорт, Момат, Моново, Скинлайт
  • Клобетазол — мази Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт, Скин-Кап
  • Блокаторы Н1-рецепторов гистамина применяют при атопическом дерматине, аллергическом контактном дерматите, лекарственной, пищевой или инсектной аллергии.
  • Блокаторы Н1-рецепторов I поколения: клемастин внутримышечно или внутривенно по 2 мл 1-2 раза в стуки в течение 7-10 сут, хлоропирамин внутримышечно или внутривенно по 1 мл 1-3 раза в сутки в течение 7-10 сут.
  • Блокаторы Н1-рецепторов II поколения: дезлоратадин внутрь по 5 мг 1 раз в сутки, фексофенадин внутрь по 180 мг 1 раз в сутки или цетиризин внутрь по 10 мг 1 раз в сутки до появления клинического эффекта. Диметинден внутрь по 20-40 капель 3 раза в сутки в течение 7-10 сут, лоратадин внутрь по 10 мг 1 раз в сутки до появления клинического эффекта, мебгидролин внутрь по 50 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 сут, меквитазин внутрь по 10 мг 1 раз в сутки или по 5 мг 2 раза в сутки, эбастин внутрь по 10-20 мг 1 раз в сутки до появления клинического эффекта.
 

Способ применения и дозы

Побочные проявления

Особенные указания

Гепабене

При нарушении работы печени принимают по капсуле трижды в сутки, с водой. Терапия длительная, в течение 3-х месяцев и больше.

Слабительное и мочегонное действие, в отдельных случаях – аллергия.

Препарат не назначают детям до 6 лет.

Энтеросгель

При нарушении работы печени, пищеварительной системы, при аллергии, диатезе, при гнойно-септических процессах принимают по 1 ст. л. средства трижды в сутки, с водой (доза для взрослых).

Редко – запор.

Препарат можно принимать с рождения (дозировку нужно уточнить у педиатра).

Хофитол

При проблемах с печенью, почками принимают по 1-2 таблетки трижды в сутки. Длительность приема – до одного месяца.

Понос, редко – аллергия.

Препарат не назначается при желчнокаменной болезни. Допускается к применению при беременности.

Супрастин

При аллергических процессах, контактном дерматите, укусах насекомых принимают по 3-4 таблетки в сутки.

Часто: усталость, сонливость, боль в голове.

Может использоваться для лечения детей с 3-х летнего возраста, в строго рекомендованных педиатром дозировках.

Аскорутин

При повышенной ломкости и проницаемости сосудов, при недостаче аскорбиновой кислоты и рутина принимают по таблетке 2-3 раза в сутки.

Редко – боль в голове, нарушения сна, диспепсия.

Не следует принимать препарат при склонности к тромбозам и при сахарном диабете. Допустимо принимать препарат с 3-х летнего возраста.

Негормональные крема и мази от аллергии для детей

Обладают противовоспалительными, антисептическими, а в большинстве случаев противозудными и обезболивающими свойствами. Лекарства данной категории подходят для устранения высыпаний на лице, так как имеют щадящее действие. Их назначают для детей с раннего возраста.

  1. Гистан

Обладает противовоспалительными, антиэкссудативными и противозудными свойствами. Индуцирует выделение белков, которые отвечают за биосинтез медиаторов воспаления, путем торможения высвобождения арахидоновой кислоты. Уменьшает воспалительный экссудат, процессы грануляции и инфильтрации. Высыпания и воспаление сходят благодаря образованию субстанции хемотаксиса.

  • Показания к применению: высыпания воспалительного характера, зуд, дерматозы различной этиологии, псориаз, атомический дерматит, себорейный дерматит. Противопоказано использовать при бактериальном, грибковом или вирусном поражении, в период беременности и лактации, для детей младше двух лет, при туберкулезе, сифилисе, поствацинных реакциях.
  • Средство используют наружно, нанося тонким слоем на поврежденные участки кожи 1 раз в день. Длительность терапии определяется врачом, как правило, 7-28 дней. В случае передозировки наблюдаются признаки угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Для лечения применяют симптоматическую терапию и коррекцию электролитного дисбаланса.
  • Побочные действия: жжение, зуд, атрофия кожи, угревая сыпь, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, присоединение вторичной инфекции. Вероятность нежелательных реакций увеличивается при использовании окклюзионных повязок.
  1. Вундехил

Растительное средство наружного применения. В его состав входят компоненты природного происхождения:

  • лапчатка – антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие;
  • карофелин – ранозаживляющее и бактерицидное действие;
  • софора японская – укрепляет стенки сосудов;
  • прополис – ранозаживляющие, противовоспалительные и бактериостатические свойства;
  • тысячелетник – бактерицидное, противовоспалительное и кровоостанавливающее действие.

Показания к применению: кожные аллергические реакции, дерматиты, пролежни, вялозаживающие и инфицированные раны, эрозии, лучевые дерматиты, псориаз, трофические язвы. Тонкий слой мази наносят 2-3 раза в день на пораженные участки кожи. Стойкий терапевтический эффект наступает через 2-7 дней регулярного использования.

Побочные действия не зарегистрированы, единственное противопоказание – непереносимость активных компонентов. Вундехил разрешен в период беременности и лактации.

  1. Пантенол

Фармацевтическое средство с действующим веществом – декспантенол (аналог пантотеновой кислоты). Участвует в метаболических внутриклеточных процессах, формирует и регенерирует поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. После применения быстро абсорбируется, ускоряет эпителизацию и рубцевание. Пантотеновая кислота выводится с калом и мочой в неизменном виде, может проникать в грудное молоко, не токсична.

  • Показания к применению: пузырчатый дерматит, ускорение заживления кожных повреждение и поражений слизистых оболочек, лечение термических и солнечных ожогов, ссадин, асептических послеоперационных ран. Средство наносят на кожу 2-3 раза в день, продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта в первые дни терапии.
  • Побочные действия проявляются в форме аллергических реакций. Противопоказано использовать при непереносимости активных компонентов. В случае передозировки возможны токсические побочные эффекты.

Кроме вышеописанных мазей, для лечения кожной сыпи можно использовать: Ойлатум, Видестим, Ихтиоловую мазь, Перелан, Деситин, Фенистил и другие средства.

Гормональные мази

  1. Гистан
  1. Вундехил
  1. Пантенол

Используются в том случае, когда негормональные препараты оказались неэффективными. Быстро устраняют неприятные симптомы, но обладают противопоказаниями и могут вызывать побочные реакции. Не рассчитаны на длительное применение, так как вызывают привыкание. После нанесения на кожу, гормональные компоненты проникают в кровь, поэтому их используют только по врачебному назначению, классифицируются по активности.

  1. Преднизолоновая мазь 0,5%

Низкоактивное гормональное средство местного применения с действующим веществом – преднизалон. Оказывает антиаллергическое, противовоспалительное и антиэкссудативное действие. Противоаллергический эффект обусловлен уменьшением базофилов через торможение секреции и синтеза биологически активных веществ.

После нанесения на кожу абсорбируется, и действующее вещество проникает в системный кровоток. Биотрансформируется путем окисления в печени. Выводится в виде метаболитов с мочой и калом. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

  • Показания к применению: кожные поражения немикробного происхождения, экзема разной этиологии, зуд, дерматит, алопеция. Препарат наносят тонким слоем на кожу 1-3 раза в день. Длительность терапии 8-14 дней. Если его назначают детям, то необходимо исключить окклюзионные и фиксирующие повязки, а срок лечение не должен превышать 7 дней.
  • Переносится хорошо, в редких случаях при длительном применении возможен зуд, жжение и эритема. У отдельной группы пациентов могут развиваться такие симптомы: гипертрихоз, фолликулит, периоральный дерматит. При нанесении на поврежденную кожу возможны системные побочные эффекты действующего вещества.
  • Противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам, сифилитическом или туберкулезном процессах в области применения, при ветряной оспе, лишае, болезнях вирусной этиологии, реакциях на вакцинацию, а также в период беременности и лактации.
  1. Фторокорт

Средство умеренной активности из группы топических глюкокортикостероидов. Действующее вещество – триамцинолон. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и мембраностабилизируюшее действие. Стимулирует синтез липокортинов, снижает проницаемость сосудистой ткани в месте воспаления, снижает фагоцитарную активность нейтрофилов и эозинофилов.

  • Показания к применению: заболевания кожи различной этиологии, экзема (острая, хроническая), анальный и генитальный зуд, красный плоский лишай, псориаз, бородавчатый лишай, нейродермит, контактный дерматит, питириаз розовый. Эффективен при крапивнице, полиморфной экссудативной эритеме различной этиологии. Устраняет болезненные симптомы при укусе насекомыми, солнечных ожогах. Есть данные об использовании при болезни Лейнера.
  • Лекарство необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки, но не втирать. Разрешено применять 2-3 раза в день, максимальная суточная дозировка для пациентов взрослого возраста 15 г. Длительность терапии 5-7 дней.
  • Побочные действия развиваются крайне редко. В большинстве случаев пациенты сталкиваются с такими реакциями: пиодермия, эритема, гипертрихоз, атрофия кожи. При нанесении средства на окклюзионную повязку может развиваться системное действие – нарушения артериального давления и углеводного обмена.
  • Противопоказано использовать при непереносимости компонентов, инфекционных поражениях, туберкулезе, периоральном дерматите, злокачественных и предраковых заболеваниях эпидермиса, а также при сифилисе с выраженными кожными проявлениями. С особой осторожность назначают в период беременности и лактации, для детей  и в геронтологической практике.
  1. Элоком

Активное гормональное средство в состав, которого входит  мометазона фуроат (синтетический топический глюкокортикостероид). Оказывает противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. Через снижение количества липокортинов блокирует действие фосфолипазы А2.

Сводит к минимуму высвобождение арахидоновой кислоты, снижает концентрации лейкотриенов и простагландинов на воспаленном участке. После применения проникает через эпидермальный барьер, абсорбция зависит от ряда факторов. При нанесении на поврежденную или воспаленную кожу, быстро проникает в системный кровоток.

  • Показания к применению: симптоматическое лечение высыпаний, зуда, аллергических заболеваний, псориаза, себорейного и атопического дерматита. Помогает при радиационном лучевом дерматите, красном плоском лишае. Средство применяют 1 раз в сутки, нанося тонким слоем на пораженные поверхности. Длительность терапии определяет лечащий врач.
  • Побочные действия: жжение, зуд, сыпь, покраснение и парестезии в месте применения. Длительная терапия может стать причиной атрофии кожи, фурункулеза, эритемы. Противопоказано при непереносимости компонентов средства. В случае передозировки наблюдается угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение синтеза эндогенных глюкокортикостероидов.
  1. Дермовейт

Высокоактивная гормональная мазь с действующим веществом – клобетазола пропионат. Обладает неспецифическим противоаллергическим и противовоспалительным действием, снимает отечность, зуд и покраснение. После нанесения на кожу проникает в системный кровоток, проходит метаболический путь, схожий с кортикостероидами.

  • Показания к применению: стойкая экзема, красный плоский лишай, псориаз, красная волчанка. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день. Длительность лечения – около 4 недель.
  • Побочные действия: симптомы угнетения гипофиза и функции надпочечников, поверхностное расширение сосудов, повышенный рост волос, атрофические изменения кожи и ее истончение. Противопоказано применять при повышенной чувствительности к действующим веществам, розовых угрях, генитальной и перианальном зуде, вирусных поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

Применяя гормональные мази необходимо следовать правилу: чем больше высыпаний и отечность, тем меньше гормонов должно быть в препарате.

  • При покупке бытовой химии и средств ухода за детьми обращайте внимание на состав средств, обилие отдушек, наличие формальдегида, метилакрилата, пропиленгликола, значительно повышают риск появления у ребенка аллергии.
  • Особенно внимательно стоит относиться к выбору стирального порошка для стирки детской одежды, если порошок с высоким содержанием ПАВ, в нашей стране это обычно 30-40%, это очень негативно влияет на здоровье детей. Одежда накапливает эти вещества и влияет на кожу детей не лучшим образом. Пользуйтесь стиральными порошками с содержанием ПАВ не более 5% (см. о вреде бытовой химии, как выбирать стиральный порошок или сделать самим).
  • Старайтесь приобретать продукты с минимальным количеством ароматизаторов, вкусовых добавок, красителей, консервантов.
  • Придерживайтесь правила при питании ребенка – вводить новые или экзотические продукты следует по одному на один прием пищи и в очень малом количестве.

Как лечить сыпь с помощью противоаллергических лекарств?

Против кожного зуда применяются разные мази, которые разделяются на классы в зависимости от основного действующего компонента и направленности действия. Среди них выделяют несколько самых больших групп – антигистаминные, противогрибковые, противопаразитарные, другие препараты, с помощью которых можно значительно ускорить устранение зуда.

Антигистаминные

Гистамин – это главное вещество, которое выбрасывается во время аллергической реакции и приводит к появлению кожного зуда. Для воздействия на этот медиатор аллергии используются антигистаминные мази, способные практически сразу облегчить состояние, убрав зуд, отечность, воспаление. Их разделяют на 3 группы:

  • негормональные – назначаются при легком зуде, вызванном аллергией, единичными укусами насекомых, солнечным ожогом;
  • гормональные – применяются для снятия локального зуда при дерматологических заболеваниях, тяжелых формах аллергии, в других серьезных случаях;
  • противоаллергические мази с антибиотиками – используются для устранения зуда, вызванного воспалительными процессами.

В каждую из указанных групп входит довольно обширный перечень противозудных мазей.

Негормональные

Эти средства оказывают местное воздействие на кожные рецепторы и временно блокируют передачу нестерпимых ощущений. К наиболее распространенным негормональным мазям относятся:

  • «Фенистил» – снимает зуд, оказывает охлаждающее и обезболивающее действие, которое проявляется через 5 минут после нанесения и сохраняется несколько часов. Эффективен для лечения крапивницы, легких солнечных ожогов, дерматоза, укусов насекомых. Противопоказан детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам.
  • «Пантенол» – устраняет воспаление, ускоряет заживление, увлажняет. Рекомендуется при дерматите, раздражениях, слабых ожогах любого происхождения. Абсолютно безопасен, подходит даже для новорожденных. Нельзя использовать только при индивидуальной непереносимости декспантенола.
  • «Скин-кап» – оказывает антисептическое действие, эффективен против инфекций и грибков. Применяется в комплексной терапии нейродермита, сухости, раздражения кожи. Может использоваться длительное время. Противопоказан при непереносимости компонентов.

В целом, негормональные противозудные мази являются безопасным и довольно эффективным способом для устранения легких зудящих ощущений, вызванных явными провоцирующими факторами.

Гормональные

Мази на основе гормонов (чаще всего преднизолона или гидрокортизона) весьма распространены и часто используются для снятия кожного зуда в домашних условиях. Самыми популярными препаратами этого класса являются:

  • Преднизолоновая и Гидрокортизоновая мазь – относятся к числу самых эффективных противозудных препаратов местного действия. Сразу после нанесения устраняют зуд, снимают воспаления. Наиболее эффективны при экземах, дерматитах. Переносятся очень хорошо. Запрещены при беременности, кормлении грудью, при наличии вирусных и бактериальных поражений.
  • «Адвантан» – снимает зуд и практически все остальные проявления аллергии. Отлично помогает при экземах, дерматитах. Переносится хорошо, но иногда возможны слабовыраженные побочные действия в виде жжения или сыпи.

С антибиотиками

Мази, содержащие антибиотики, обладают широким спектром действия и высокими противомикробными свойствами. Для устранения зуда чаще всего используются:

  • «Левомеколь» – очень быстро впитывается, стимулирует регенерацию кожи. Назначается для лечения инфицированных и нагноившихся ран, но бывает весьма эффективным для снятия зуда. Нельзя использовать только при непереносимости компонентов.
  • Эритромициновая мазь – проявляет высокую активность к различным бактериям. Применяется в случаях инфекционных поражений кожи, ожогов, трофических язв. Противопоказана при заболеваниях печени, в период беременности и кормления.
  • «Офлокаин» – содержит анестетик, хорошо помогает от воспалений кожных покровов разной степени. Не назначается в тех же случаях, что и Эритромицин.

Мази, содержащие антибиотики, непосредственно воздействуют на пораженную зону, поэтому сразу начинают действовать на причины, вызвавшие локальное проявление зуда.

Противогрибковые

Зуд, вызываемый грибковыми инфекциями, лучше всего снимается противомикозными препаратами. Наиболее эффективными противозудными мазями с фунгицидным действием считаются:

  • «Клотримазол» – быстродействующий препарат с повышенной активностью относительно большинства грибков, обладает противобактериальным действием. Показывает хорошие результаты в лечении микозов кожи. Не применяется в случае непереносимости компонентов и на ранних сроках беременности.
  • «Ламизил» – легко устраняет зуд, смягчает кожу. Назначается от дерматофитов, микозов, разноцветного лишая. Противопоказан детям до 2 лет, женщинам в период кормления грудью, людям с повышенной чувствительностью к компонентам.
  • Нистатиновая мазь – отлично борется с дрожжевыми грибками, быстро устраняет зуд и остальные симптомы микоза. Используется при кандидозе. Безопасна для здоровья, не подходит для использования только в случае индивидуальной непереносимости составляющих.

В любом случае без полного устранения грибкового возбудителя невозможно избавиться от раздражения и зуда кожи. Поэтому при микозах проводится комплексное лечение с одновременным использованием средств для внутреннего и наружного применения.

С ментолом

Мази с содержанием ментола очень популярны для устранении зуда. Это вещество обладает охлаждающим, обезболивающим и антисептическим действием. Чаще всего используются 2 препарата:

  • «Бороментол» – анестетик с противозудным и антибактериальным действием. Показывает высокую результативность в терапии кожных раздражений. Не имеет побочных реакций. Запрещается детям до 1 года и при индивидуальной непереносимости компонентов.
  • «Меновазан» – мазь комбинированного действия с обезболивающим эффектом. Назначается при дерматозах для быстрого снятия зуда. Не может применяться при повреждениях кожи, поэтому не подходит в качестве противозудного средства при ожогах, экземах или травмах. Осторожно используется детьми, беременными и кормящими женщинами.

В большинстве случаев мази с ментолом не дают никаких побочных реакций, поэтому могут применяться как универсальное средство для снятия локализованного зуда.

Действие этой группы противозудных лекарственных препаратов основывается на подавлении выброса веществ, вызывающих такие проявления. Их назначают, когда антигистаминные мази оказываются неэффективными.

Представители группы:

  • «Элидел» – показывает высокую противовоспалительную активность, быстро снимает зуд и отечность, предотвращает резкое распространение и дальнейшее развитие заболевания. Назначается для кратковременного (острый период) и длительного лечения атопического дерматита (экземы) на любых частях тела. Противопоказан при наличии поражений кожи острой вирусной инфекцией.
  • «Такропик» – тормозит синтез и высвобождение медиаторов воспаления. Показан для лечения атопического дерматита в случае недостаточного ответа на традиционную терапию. Не подходит детям до 16 лет, беременным и кормящим женщинам, а также в случае повышенной чувствительности к такролимусу и макролидам.

Выбирая мазь против зуда, не следует легкомысленно относиться к данному симптому, поскольку он может вызывать довольно серьезные осложнения, а также быть проявлением более сложных системных нарушений. Если после применения противозудной мази не наступил ожидаемый эффект или резко ухудшилось состояние, необходимо сразу прекратить ее использование и обратиться к врачу.

Красные пятна на теле после антибиотиков

Используются для лечения и профилактики высыпаний, осложненных воспалением и бактериальной инфекцией. Чаще всего пациентам назначают такие лекарства:

  1. Гентамицина сульфат

Обладает широким спектром антимикробного действия, подавляет рост большинства вредоносных микроорганизмов. После применения хорошо всасывается. Основные показания к применению: лечение и профилактика кожных высыпаний, вызванных инфекцией. Помогает при фурункулезе, дерматите, трофических язвах, ожогах.

Дозировка и длительность терапии индивидуальны для каждого больного. Лекарство наносят на пораженные кожные покровы 2-3 раза в сутки в течение 7-14 дней. В случае передозировки возможны побочные действия: ототоксический эффект, зуд, раздражение. Противопоказано использовать при аллергических реакциях в анамнезе, нарушениях функции почек и печени. Не подходит для лечения беременных и новорожденных.

  1. Линкомициновая мазь

Противомикробное средство с антибиотиком. Подходит для лечения гнойничковых поражений кожи и мягких тканей. Наносится тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день.

trusted-source

Противопоказано применять при заболеваниях почек и печени, аллергических реакциях в анамнезе. Длительная терапия может стать причиной зуда, жжения, отечности и повышения количества сыпи.

  1. Левомеколь

Комбинированное средство с действующими веществами – хлорамфеникол, метилурацил. Активен в отношении большинства бактерий. Бактериостатическое действие связано с угнетением биосинтеза белка во вредоносных клетках. Применяется при экземе, гнойно-воспалительных заболеваниях, гнойных ранах и трофических язвах, ожогах, фурункулах. Наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Не используется при повышенной чувствительности к активным компонентам.

Кроме вышеописанных препаратов, для лечения кожных высыпаний можно использовать: Левосин, Фуцидин, Эритромициновую и Линкомициновую мазь.

Названия мазей, снимающих зуд

Акридерм® ГЕНТА

Мазь-антибиотик, применяется в лечении дерматологических заболеваний. Основные показания к применению препарата: аллергические поражения кожи (различные дерматиты, экзема, псориаз), опрелости, первичные и вторичные инфекции, вызывающие кожный зуд. Мазь от зуда противопоказано применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Пимекролимус мазь

Второе название противозудного препарата Элидел. Основное применение мази – лечение атопического дерматита, то есть экземы. Препарат разрешено использовать как для длительного, так и кратковременного лечения зуда у детей, в возрасте от 3 месяцев и у взрослых. Мазь противопоказано использовать при грибковых, вирусных или бактериальных инфекциях кожи и при индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

С особой осторожность мазь используют у пациентов с синдромом Нетертона, так как существует риск повышения системной абсорбции лекарственного средства. Только по разрешению врача мазь можно применять при поражениях кожи и тяжелых воспалительных заболеваниях кожного покрова. Мазь от зуда не рекомендуется использовать у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Cинафлан мазь

Мазь от зуда местного применения. Используется для лечения кожных покровов при поражениях псориазом, экземах различной локализации, укусах насекомых, аллергических проявлениях зуда. Мазь эффективна в борьбе с зудом различной этиологии, а также при солнечных ожогах и ожогах первой степени. Синафлан лечит себорею кожных покровов, нейродермит и другие причины кожного зуда.

Лекарственное средство не рекомендуется наносить на большие участки кожи и кожу с повышенной чувствительностью. При длительном применении средства, может наступать атрофия кожи, и даже некроз. Препарат противопоказано использовать в период беременности и лактации, при туберкулезе кожи, инфекционных поражениях кожного покрова, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

[15], [16], [17]

Белодерм мазь

Противозудная мазь с противовоспалительными, противоаллергическими и антиэкссудативными свойствами. Лекарственное средство быстро уменьшает отечность, раздражение, эритему и боль. Мазь используют для лечения аллергических дерматитов, псориаза, экземы, лишая, укусов насекомых. Препарат помогает справиться с кожным зудом различной этиологии.

Мезодерм

Мазь от зуда с противовоспалительными, противозудными и противоаллергическими свойствами. Эффективно снимает отечность, зуд, и снижает воспаление. Показания к применению препарата: псориаз, все виды дерматитов, старческий и аногенитальный зуд, экземы различной локализации, нейродермиты. Препарат противопоказано использовать при туберкулезе кожи, угревой сыпи, повышенной чувствительности к одному из компонентов лекарственного средства. Мазь не применяют при кожных проявлениях сифилиса и кожных реакциях на вакцинацию.

Псило-бальзам

Мазь относится к антигистаминным препаратам с выраженным противозудным действием. Препарат оказывает охлаждающее и местноанестезирующее действия. Мазь назначают для пациентов с гиперемией кожи, при укусах насекомых, ожогах, аллергических раздражениях, экземах и контактном дерматите. Мазь противопоказано использовать при индивидуальной чувствительности к компонентам лекарственного средства. С особой осторожностью препарат используют при управлении механизмами и вождении автомобиля.

Зуд снимают сразу после его возникновения. Это поможет не только облегчить детские страдания, но и избежать таких осложнений, как трещины и микрораны, ведь именно через них происходит повторное заражение.

Прежде всего избавьтесь от раздражителя. Это легко сделать, если причиной стал внешний контакт с чем-либо или кем-либо. Затем промойте место прохладной водой и выберите один из ниже представленных способов избавления от зуда.

Первое, что вам необходимо сделать – попытаться определить причину появления аллергии. Если речь идет о внешнем раздражителе, то немедленно избавьтесь от него. В случаях с пищевой аллергией, при обострениях хронических заболеваний, укусах насекомых справиться быстро не получится, потребуется консультация врача (см. также: гель от укусов насекомых у детей). Он назначит подходящий препарат или мазь.

Если речь не идет о сложном инфекционном заболевании, избавить от дискомфорта помогут антигистаминные средства. Именно они являются основой лечения аллергии (подробнее в статье: как лечить аллергию у ребенка с помощью медикаментов?).

Они подразделяются на три группы:

  1. Для первого поколения характерно наличием димедрола в составе, что оказывает седативный эффект. Основные препараты этой группы: Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол.
  2. Второе поколение не угнетает умственную и физическую деятельность, не вызывают привыкания, действуют до 24 часов. Сюда относятся: Кларидол, Кларотадин, Ломилан, Кларитин, Зиртек, Кестин.
  3. Последнее поколение – пролекарства. Такие препараты не оказывают пагубного воздействия на сердечно-сосудистую и нервную систему. Этот вид представлен следующими лекарствами: Трексил, Телфаст, Фексадил, Левоцетиризин, Фексофаст, Эриус, Ксизал.

Каждый препарат имеет свои особенности. Только врач может определить возможное лечение, исходя из возраста ребенка, возможных побочных действий, других заболеваний пациента. Также специалист назначит дозировку и продолжительность лечения.

Комбинированные препараты

Группа медикаментов, в состав которых входят гормоны, антибактериальные, противовоспалительные и фунгицидные вещества. Применяются в том случае, если высыпания протекают в тяжелой форме, сопровождаются инфекцией и воспалением.

  1. Флуцинар

Содержит активное вещество – флуоцинолона ацетонид. Обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Хорошо всасывается и кумулируется в коже. Биотрансформируется в печени, выводится почками в виде метаболитов.

  • Показания к применению: дерматит неинфекционного происхождения, контактная экзема, псориаз, себорейный и атопический дерматит. Наносится тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день, продолжительность лечения не дольше 14 дней.
  • Побочные действия: крапивница, зуд, жжение, повышенный рост волос, стрии, изменение цвета кожи. В случае передозировки возникают нежелательные реакции: отечность, снижение иммунитета, артериальная гипертензия.
  • Флуцинар противопоказан при инфекционных поражениях любой этиологии, при повышенной чувствительности к флуоцинолону и другим глюкокортикостероидам. Не используется для лечения детей и в поствакционный период.
  1. Тридерм

Крем, мазь от аллергии для детей - какой выбрать?

Комбинированный препарат, в состав которого входят: клотримазол, гентамицин и бетаметазона дипропионат. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, антибактериальное, антиэкссудативное, противогрибковое и противозудное действие.

  • Показания к применению: бактериально-инфицированная экзема различной этиологии, мокнущие, зудящие и осложненные бактериальной инфекцией высыпания. Медикамент необходимо втирать в кожу 1-2 раза в сутки. Длительность терапии 2-4 недели.
  • Побочные действия: сухость, жжение, зуд, воспаление сальных желез, фолликулит, аллергические реакции. Не применяется при туберкулезе, сифилисе, ветряной оспе и негативных реакциях после вакцинации.
  1. Лоринден А

В состав лекарственного средства входит синтетический глюкокортикостероид – флуметазон. Противовоспалительный эффект обусловлен воздействием на клеточные элементы, которые принимают участие в воспалительное процессе. Назначается для лечения и профилактики таких поражений: экзема, дерматит, псориаз, гиперкератоз, себорея, пузырные кожные высыпания, экссудативная экзема, красные плоский и бородавчатый лишай, фотодерматиты, укусы насекомых.

  • Наносится тонким слоем на раневые участки 1-2 раза в день в течение 14 дней. Побочные действия проявляются как сухость, зуд и атрофия кожи, нарушения пигментации. В случае передозировки наблюдается мышечная слабость, эрозивные поражения. Для лечения показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказан при бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях, кожном сифилисе и туберкулезе, в первом триместре беременности. Не назначается для пациентов с предраковыми состояниями и новообразованиями на коже, при гиперчувствительности, для детей грудного и младшего возраста.

Для того чтобы в короткие сроки устранить кожные высыпания и купировать аллергический или воспалительный процесс, больным назначают препараты с гормонами. После того как острое воспаление сошло, используют негормональные, то есть восстановительные средства. В некоторых случаях возможно поочередное нанесение нескольких типов лекарства.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Для лечения различных кожных аллергических реакций используют местные средства, которые наносят непосредственно на очаг поражения. Цинковая мазь от сыпи  входит в категорию данных препаратов, поскольку зарекомендовала себя как эффективное средство. Она подходит для лечения пациентов всех возрастов, в том числе для устранения высыпаний у новорожденных. В 1 г лекарственного средства содержится 100 мг цинка оксида и вспомогательное вещество – парафин белый мягкий.

  • Оказывает подсушивающее, антисептическое действие. Уменьшает экссудацию, вызывает денатурацию белков и образование альбумина. Назначается при различных кожных заболеваниях: экзема, дерматиты, пролежни, опрелости, пиодермия. Противопоказано применять при непереносимости активного вещества и при гнойных поражениях кожного покрова.
  • Средство наносят тонким слоем на неинфицированные участки 1-3 раза в день. Нельзя допускать попадания мази в глаза или на слизистые оболочки. Если это произошло, то стоит обратиться за медицинской помощью и промыть глаза водой.
  • Использование оксида цинка в период беременности и лактации возможно в том случае, если потенциальная польза для матери выше рисков для плода. При длительном применении возможны признаки раздражения, гиперемия, зуд в месте нанесения.

Красные точки на теле у ребенка

  1. Фенистил

Антиаллергическое средство с седативным эффектом. Применяется при крапивнице, аллергическом рините, лекарственной и пищевой аллергии. Помогает устранить зуд при атопическом дерматите, укусах насекомых, ветрянке. Средство наносят тонким слоем на пораженные участки эпидермиса 1-3 раза в день.

Длительность лечения 7-10 дней. В случае передозировки возникают побочные реакции: легкое раздражение, жжение. Фенистил не назначают детям до года, недоношенным малышам и при непереносимости действующих веществ.

  1. Бепантен

Содержит активный компонент – декспантенол. Попадая на клетки эпителия, трансформируется, образуя пантотеновую кислоту, которая стимулирует регенерацию кожных покровов, нормализует клеточный метаболизм. Может использоваться на любых участках кожи. Применяется для регулярного ухода за кожей новорожденных, предупреждает пеленочный дерматит, опрелости.

Ускоряет заживление высыпаний, царапин, язв, эрозий и других поражений. Средство наносят 1-2 раза в день до полного исчезновения болезненной симптоматики. Случаев передозировки не зафиксировано, так как препарат не проникает в системный кровоток. В единичных случаях возможно развитие крапивницы и зуда.

  1. Элидел

В состав препарата входит – пимекролимус. Данный компонент обладает противовоспалительными свойствами, так как относится к ингибиторам кальцинервина. Применяется при атопическом дерматите и кожных поражениях у детей с трех месяцев и взрослых. Мазь втирают в пораженные участки эпидермиса 2-4 раза в день.

Если в течение 1,5 месяцев лечебный эффект не наступил, то требуется медицинская помощь и подбор других лекарств. Элидел вызывает побочные действия: гиперемия, жжение, фолликулит, герпетические высыпания. Его противопоказано использовать при атопическом дерматите у детей до 3-х месяцев, гиперчувствительности к компонентам и при поражении кожи инфекционными агентами.

  1. Незулин

Противоаллергическое средство, устраняющее высыпания, зуд, раздражение. Обладает гипоаллергенными свойствами, мягко воздействует на эпидермис. Оказывает противовоспалительное действие, ускоряет заживление и восстановление кожного покрова. Подходит для лечения детей и взрослых. Лекарство применяют 2-3 раза в день, нанося тонким слоем на пораженные участки. В случае передозировки отмечается обострение аллергической реакции.

  1. Адвантан

Местное противовоспалительное средство, уменьшает проявления аллергических реакций на коже. Устраняет зуд, жжение, высыпания, утолщение кожи и отечность. Применяется при различных дерматитах и экземе. Лекарство наносят на кожу 1 раз в сутки в течение 4 недель для детей и 12 недель для взрослых. Побочные действия проявляются как гиперемия, жжение, появление везикул в месте нанесения. Основные противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, вирусные инфекции, кожные проявления сифилиса или туберкулеза.

  1. Псило-бальзам

Противоаллергическое фармацевтическое средство местного применения. Снижает проницаемость сосудистых стенок капилляр, уменьшает отек и гиперемию тканей. Обладает охлаждающим и местноанестезирующим действием. Применяется для лечения кожных высыпаний, зуда, жжения, гиперемии, ветряной оспы. Помогает при укусах насекомых, ожогах, экземе и контактном дерматите.

Для достижения терапевтического эффекта, мазь необходимо нанести тонким слоем на очищенный эпидермис. Длительность курса и дозировка подбираются лечащим врачом. Побочные действия и признаки передозировки возможны при системной абсорбции из-за нанесения на обширные участки кожного покрова. Неблагоприятные реакции проявляются как интоксикация. Противопоказано использовать при гиперчувствительности к действующим веществам.

Они являются одним из симптомов краснухи. Это довольно распространенное вирусное заболевание. Высыпания отличаются небольшими размерами, обычно держится 7-10 дней, затем идут на спад.

Красные пятна могут указывать на корь, которая также возникает в результате контаминации организма возбудителями заболевания. Сопровождается гипертермией, кашлем и насморком, течением слезной жидкости. Изначально небольшого размера, но постепенно растут в размерах, достигают довольно крупных размеров. Первые расположены на  лице, постепенно распространяются на область шеи, туловища, конечностей.

Красной сыпью может проявляться и скарлатина. При этом сначала появляются точечные пятна, достаточно яркие, кожа краснеет.  Изначально – в местах, где происходят сгибы тела: локти, область колен. Затем распространяется по щекам. Все это сопровождается такими признаками, боль и резь  в горле, першение, кашель.

Или это проявление такой специфической болезни, как розеола детская, или внезапная экзантема. Это заболевание, которое проявляется только у ребенка в возрасте 2 года. Происходит  повышение температуры, которая практически ничем не сбивается. Потом она снижается, после этого лицо покрывается красными пятнами. У большинства детей проходят самостоятельно, но есть и такие случаи, когда требуется дополнительное лечение.

Красные пятна, шершавые на ощупь, могут быть признаком лишая. При этом они могут чесаться, могут не чесаться. Иногда они шелушатся, иногда – нет. Чаще всего возникают после контакта с бездомными собаками и кошками, дикими животными. Существует множество разновидностей лишая. Для постановки точного диагноза требуется пройти обследование. Обычно бывает достаточно соскоба клеток с пораженного участка.

Красная сыпь может указывать и на ветряную оспу.  Сыпь не всегда красная, довольно часто она бывает розового цвета. Такая сыпь отличается сильным зудом, жжением. Однако чесать не стоит, поскольку можно только ухудшить состояние и получить осложнения, например, инфекционный процесс.

При аллергическом дерматите появляется красная сыпь. Дерматиты могут появляться даже у грудничков из-за реакции на определенный продукт, вещество.

Иногда они появляются во рту. Это признак стоматита, при котором поражается слизистая оболочка. Это может происходить в результате попадания патогенных микроорганизмов, а также на фоне дисбактериоза. Требует срочного лечения, поскольку такие пятна имеют тенденцию к быстрому распространению по всей ротовой полости.

У новорожденных причиной патологии является потница, при которой происходит образование пятен. Наблюдается у тех, кто пользуется подгузниками и памперсами. Используют ромашку, календулу, череду и другие отвары. Используется детская присыпка. Для предотвращения появления пятен, нужно носить натуральную одежду, которая хорошо впитывает пот. Основной причиной появления является аллергическая реакция на воздействие какого-либо аллергена, на детскую косметику.

Крем, мазь от аллергии для детей - какой выбрать?

В более старшем возрасте – примерно до 12 лет, красные точки на теле формируются реже. Однако с началом периода половой зрелости риск их появления снова возрастает, что связано с гормональными перестройками в организме. Точечные элементы, как правило, неопасны, они не вызывают какого-либо дискомфорта. Но при появлении боли, зуда, при стремительном увеличении образования нужно обязательно посетить врача.

Первичный аффект

В диагностическом отношении наиболее важными являются первичные морфологические элементы, по характеру которых (цвет, форма, размеры, очертания, консистенции и др.) можно в значительном ряде случаев определить нозологию дерматозов.

Пятно (macula) – ограниченный участок кожи измененной окраски, без изменений ее рельефа и консистенции. Пятно находится на одном уровне с окружающей кожей. Пятна бывают сосудистые, пигментные и искусственные. Причины появления пятен – гипопигментация или депигментация (например, витилиго) и гиперпигментация – накопление меланина (например, пятно типа «кофе с молоком» при нейрофиброматозе, монгольское пятно или гемосидирин), аномалии развития сосудов кожи (например, капиллярная гемангиома), временное расширение капилляров.

Эритемой, или гиперемическим, называют пятно, обусловленное временным расширением капилляров. Размер пятен бывает от 1 до 5 см и более в диметре. Эритематозное пятно до 1 см в диаметре называется розеолой (например. сифилитическая розеола). При диаскопии гиперемическое пятно исчезает. Пятна, образованные за счет выхода эритроцитов за пределы сосудов, называются геморрагическими.

Узелок (papula) – первичный бесполосной поверхностный морфологический элемент, характеризующийся изменением окраски кожи, консистенции и разрешающийся без формирования рубца. Папулы обычно выступают над поверхностью окружающей кожи, их можно пропальпировать. Папулы могут быть образованы в результате отложения экзогенных веществ или продуктов метаболизма, клеточной инфильтрации или локальной гиперплазии.

Поверхность папулы может быть гладкой (например, красный плоский лишай) либо покрытой чешуйками (например, псориаз). Узелки могут быть воспалительные и невоспалительные. Папулы, образованные в результате пролиферации кератиноцитов или меланоцитов, четко отграничены от окружающей кожи. Более глубокие папулы, образованные клеточным инфильтратом, имеют расплывчатые границы.

При ряде дерматозов происходит периферический рост папул или их слияние и формирование более крупных элементов – бляшек (например, грибовидный микоз). Бляшка (plax) – уплощенное образование, приподнятое над уровнем кожи и занимающее относительно большую площадь. Как правило, бляшки имеют четкие границы.

Бугорок (tuberculum) – первичное бесполосное образование, возникающее вследствие развития в дерме гранулематозного инфильтрата (гранулемы). Клинически имеет довольно большое сходство с папулами. Бугорок имеет четкие границы, возвышается над уровнем окружающей кожи. Диаметр бугорков – от 5 мм до 2-3 см, цвет – от розовато-красного до желто-красного, медно-красного, бронзового, синюшного.

При диаскопии цвет бугорков может изменяться (туберкулезные бугорки). Бугорки имеют плотную или тестоватую консистенцию. Они возникают на ограниченных участках кожного покрова, имеют тенденцию к группировке (например, сифилис) или слиянию (например, туберкулез). В отличие от узелков на месте бугорков остается рубец (в случае его распада – с образованием язвы) или рубцовая атрофия (при рассасывании бугоркового инфильтрата).

Узел (nodus) – первичное бесполосное инфильтративное образование круглой или овальной формы, расположенное в глубоких отделах дермы или подкожной клетчатке. Узел отличается от папулы большими размерами (от 2 до 10 см и более в диаметре) к глубиной. Узлы могут быть подвижными или спаянными с кожей, могут возникать в результате ограниченного неспецифического воспаления (например, узловатая эритема), специфических воспалительных реакций (например, туберкулез кожи) или опухолевого процесса (например, дерматофиброма).

Пузырек (vesicula) – первичное полостное образование, содержащее серозную или серозно-геморрагическую жидкость и возвышающееся над уровнем кожи в виде полушаровидных или круглых очертаний элемента величиной 1,5-5 мм. Пузырек имеет стенку, полость и дно. Стенки пузырька настолько тонки, что сквозь пик просвечивает содержимое – плазма, лимфа, кровь или внеклеточная жидкость.

Везикулы образуются при расслоении эпидермиса (внутриэпидермальная полость) или при отслоении эпидермиса от дермы (субэпидермальная полость). Отслойка рогового слоя эпидермиса приводит к образованию субкорнеальных везикул. Это происходит, например, при импетиго и субкорнеальном пустулезном дерматозе.

Непосредственной причиной образования внутриэпидермальных полостей являются межклеточный отек или спонгиоз. Спонгиоз наблюдается при аллергических реакциях замедленного типа (например, аллергический контактный дерматит) и дисгидротической экземе. Содержимое пузырька быстро ссыхается, превращаясь в корку. При повреждении стенки пузырька образуется эрозия.

Крем, мазь от аллергии для детей - какой выбрать?

Пузырь (bulla) – первичное ограниченное полостное образование диаметром 0,5-0,7 см и более, состоящее из дна, покрышки и полости. Пузырь содержит жидкость и выступает над уровнем кожи; имеет резкие границы, округлые или овальные очертания, Часто пузыри бывают однокамерными. При слиянии нескольких пузырей или крупных пузырьков (например, при дисгидрозе, буллезной эпидермофитии) могут возникнуть многокамерные пузыри.

Содержимое пузырей бывает серозным, кровянистым или гнойным. Покрышка может быть плотной, напряженной (например, при герпетиформном дерматите) или дряблой (например, при вульгарной пузырчатке). Пузыри могут располагаться на воспалительном основании (например, при герпетиформном дерматите Дюринга) или на внешне неизмененной коже (например, вульгарная пузырчатка).

Полость пузыря располагается внутриэпидермально (например, при обычной или листовидной пузырчатке, субкорнеальном пустулезе) или подэпидермально (например, при пемфигоиде Левера, герпетиформном дерматите Дюринга). При разрушении покрышки пузыря образуется эрозия, по краям которой имеются обрывки покрышки пузыря.

Гнойничок (pustula) – первичный полосной морфологический элемент, содержащий гнойный или гнойно-геморрагический экссудат. Гнойный экссудат может быть белого, желтого или желто-зеленого цвета. Пустула развивается вокруг волосяных фолликулов (чаще – стафилококковая) либо на гладкой коже (чаще – стрептококковая).

Размеры и форма пустул различны. Пустула, приуроченная к волосяному фолликулу, называется фолликулитом. Она имеет коническую форму и в центре, как правило, пронизана волосом. Поверхностная пустула, содержимое которой быстро ссыхается в корочку, именуется фликтеиой (например, при импетиго). Поверхностные пустулы после заживления оставляют временную де- или гиперпигментацию, а глубокие – рубцы.

Волдырь (urtica) – первичный бесполосной морфологический элемент (папула или бляшка) с плоской поверхностью, возникающий при отеке верхних отделов сосочкового слоя дермы. Патогномоничным признаком волдыря является его эфемерность: обычно они существуют не дольше нескольких часов и сопровождаются зудом и жжением.

Дисхромии (dyschromia cutis) – нарушения пигментации, возникающие на месте разрешившихся первичных или вторичных морфологических элементов сыпи, соответствующие их величине и очертаниям. Различают вторичные гиперпигментации, де- и гипопигментации. Гиперпигментации на месте бывших первичных элементов образуются в результате отложения меланина (при меланодермии) и гемосидерина (при геморрагических пятнах).

Чешуйка (squama) представляет собой разрыхленные отторгающиеся клетки рогового слоя эпидермиса. По мере продвижения от базального слоя к поверхности кератиноциты теряют ядра и другие клеточные органеллы и превращаются в роговое вещество. В норме, у здорового человека, полная смена клеток эпидермиса – кератиноцитов происходит каждые 27 часов.

Процесс слущивания является незаметным. При усиленной пролиферации кератиноцитов эпидермиса отмечается нарушение процесса дифференцировки клеток и в нем обнаруживаются клетки с ядрами (паракератоз), а на поверхности кожи появляются чешуйки. Чешуйки бывают крупными (пластинчатое шелушение), средними или мелкими, как пыль (муковидное шелушение).

Они могут легко отделяться (например, при псориазе). Трудно отделяемые чешуйки образуются, например, при кератодермиях, ихтиозе, солнечном кератозе. Кожа при этом становится толстой, шершавой, как грубая наждачная бумага. Иногда наблюдается пропитывание чешуек экссудатом и формирование чешуйко-корок.

Корки (crusta) возникают при высыхании содержимого пузырьков, пузырей, отделяемого (гнойного экссудата, крови или плазмы) с поверхности эрозии и язв. Различают серозные, гнойные и геморрагические корки. Корки, образованные высохшей плазмой, имеют желтую окраску, гноем – зеленую или желто-зеленую, кровью – бурую или темно-красную.

Поверхностные тонкие корки медового цвета характерны для импетиго. Корки могут быть тонкими, хрупкими, легко крошащимися или толстыми, спаянными с кожей. Если экссудат пропитывает все слои эпидермиса, то образуются трудно отделяемые толстые корки. Если при этом имеется некроз подлежащих тканей, элемент называется эктимой. Многочисленные, массивные, конические, гнойно-геморрагические корки получили название рупий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про насекомых
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector