Как называется мазь от чесотки

Содержание
  1. Диагностика
  2. Кратко о чесотке
  3. Как назначается лечение?
  4. Почему иногда чесотку тяжело вылечить?
  5. Эффективные препараты
  6. Правила успешного лечения чесотки
  7. Общее или индивидуальное лечение?
  8. Современные средства от чесотки. Возрастные ограничения у детей, беременных и кормящих матерей.
  9. Эсдепаллетрин
  10. Бензилбензоат
  11.  Медифокс
  12. Простая серная мазь и мазь Вилькинсона
  13. Растворы по Демьяновичу
  14. Основные принципы лечения чесотки
  15. Возможные осложнения лечения
  16. Выбор медикаментозного лечения
  17. Серно-дегтярные (серные) мази
  18. Чем лечат детей
  19. Народное лечение
  20. Бензилбензоат от чесотки
  21. Аэрозоль Спрегаль от чесотки
  22. Иные лекарства
  23. Серная мазь
  24. Бензилбензоат
  25. Спрегаль
  26. Перметрин
  27. Эсдепалетрин
  28. Медифокс
  29. Чем лечить чесотку
  30. Контроль и критерии излеченности чесотки
  31. Зуд после лечения чесотки
  32. Лечение узелковой чесотки
  33. Лечение норвежской чесотки
  34. Лечение осложненной чесотки

Диагностика

Самостоятельное назначение крема от чесотки может быть серьезной ошибкой в лечении заболевания. При обнаружении у себя, у ребенка или другого члена семьи ее симптомов нужно как можно скорее обратиться в медучреждение. На основе несложной диагностики доктор составит индивидуальную карту лечения.

В основном берется соскоб кожи из очага инфекции. В отдельных случаях назначается лабораторный анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на воспалительные процессы в организме. Если доктор отмечает у пациента наличие других кожных заболеваний, помимо чесотки, могут быть назначены соответствующие обследования.

Кратко о чесотке

После заражения через 1-2 недели у человека начинают проявляться симптомы, иногда первые признаки чесотки могут возникнуть чуть раньше или наоборот только через месяц. К основным симптомам чесотки относят:

  • При типичной чесотке симптомы начинаются с локализации в межпальцевых складках, сгибах рук, ног, в области пупка, затем процесс распространяется на остальные участки тела.
  • Для чесотки самым характерным является кожный зуд, и поскольку клещ активен ночью, зуд усиливается во время сна.
  • При интенсивном распространении чесоточного клеща появляются прыщики, волдыри, сыпь, по причине постоянных расчесов и присоединении вторичной инфекции могут появляться язвочки, нагноения.
  • Чтобы отличить чесотку от прочих кожных заболеваний — при чесотке можно заметить чесоточные ходы — это норки клеща, извитые полоски до 7 мм, белесоватого цвета, в них самка откладывает от 10 до 25 яиц.

Как назначается лечение?

Чем лечить чесотку у человека? Лекарства назначаются только врачом после диагностики. Главное направление терапии тут: уничтожение как самого паразита, так и продуктов его жизнедеятельности. В основном используются антипаразитные препараты от чесотки для наружного применения. Это всевозможные мази, спреи, кремы, бальзамы и проч.

Что касается системных лекарственных средств, они могут быть назначены только в случае, когда пациент жалуется на сильную боль и непереносимый зуд.

Почему иногда чесотку тяжело вылечить?

Почти 80% пациентов обращаются в дерматологические центры по поводу неэффективно проведенного ранее лечения чесотки. Следует знать, что все вещества, используемые для терапии, действуют на взрослых клещей, не уничтожая эмбрионы, период развития которых составляет 4 дня. Поэтому обязательно необходима не единовременная обработка, но и повторная санация кожи на 4 сутки, которая убивает личинки, вылупившиеся из яиц.

Чесотка является заболеванием, которое не всегда просто в диагностике, поскольку иногда осложняет другие кожные болезни:

  • Чаще всего диагноз установить не сложно, однако бывают нетипичные варианты протекания чесотки или сочетание ее с прочими дерматологическими заболеваниями.
  • Основным критерием, подтверждающим диагноз чесотки, является результат исследования соскоба из очага, а также клиническая картина высыпаний.
  • У чистоплотных пациентов, которые тщательно моют руки и каждый день принимают душ, высыпания обычно скудные, прогрессирование и распространение заболевания происходит медленно, типичные чесоточные ходы редки.
  • В летне-осенний период в последнее время в России наблюдается высокая заболеваемость чесоткой.

Эффективные препараты

Лечить чесотку эффективно и быстро можно при помощи мазей, гелей или бальзамов. Какие именно лекарства можно использовать для взрослых людей и маленьких детей? Ниже представлен список названий и описаний самых эффективных из них:

  1. Серная мазьСерная мазь. Если движение зудня при чесотке вызывает сильный дискомфорт, а кожа начинает шелушиться, то Серная мазь будет самым оптимальным вариантом. Ее нужно наносить 2-3 раза на чистую кожу. Чтобы не допустить распространения инфекции, обрабатывать необходимо также здоровые участки кожи. Исключением являются только глаза, лицо и голова.

    Серная мазь противопоказана новорожденным детям, будущим и кормящим мамам. Она имеет резкий, отталкивающий запах, легко впитывается в одежду и постельное белье, а также проникает глубоко в кожные покровы. К тому же это средство способно вызывать сильнейшие аллергические реакции, поэтому в данном случае не стоит прибегать к его применению для избавления от симптомов чесотки.

  2. Бензилбензоат. Крем разрешен к применению детям. Он убивает паразитов, ликвидирует личинки и яйца чесоточных клещей, а также оказывает болеутоляющее действие. Обрабатывать кожные покровы необходимо раз в три дня.

    Не стоит бросать терапию после первого улучшения, поскольку во время первого нанесения крема погибают взрослые особи клещей и личинки, но яйца паразитов остаются живыми.

    Бензилбензоат отлично впитывается в эпидермические покровы, не оставляя никаких следов на постельном белье и одежде. К тому же крем относится к той категории противочесоточных препаратов, которые не имеют резких ароматов, что тоже является большим плюсом. Минус Бензилбензоата заключается в том, что он способен приводить к развитию разных видов дерматитов. Именно поэтому препарат запрещен к применению при беременности, лактации.

  3. ПерметринПерметрин. Лекарственный препарат, отпускающийся в форме мази, крема, аэрозоля и лосьона. За счет наличия столь широкого выбора лекарственных форм можно быстро вылечить половую чесотку и лобковый педикулез. Также использовать медпрепарат разрешено для устранения симптомов чесоточного заболевания на любых других участках тела, кроме лица и шеи.

    Побочными эффектами от применения Перметрина могут стать дискомфорт, зуд, жжение и онемение обработанных участков кожных покровов. Возможно развитие крапивницы или другой формы эпидермической аллергии. Медицинский препарат категорически не рекомендован к применению грудничкам и женщинам в период грудного вскармливания. Крайне осторожно следует использовать средство для лечения чесотки у беременных и детей, не достигших 5-летнего возраста.

Если доктор назначил вам мазь, бальзам или крем от чесотки, то перед применением этого средства ознакомьтесь с важными правилами его использования:

  • Перед началом лечения обязательно полностью замените свое постельное белье. Это нужно сделать повторно после наступления выздоровления..
  • Перед применением средства обязательно принимайте душ с мыльными средствами и жесткой мочалкой.
  • Наносите препараты не только на очаги воспаления, но и на все тело целиком, включая и волосистую часть головы.
  • Втирайте препараты в кожу сухими руками. Если вам назначено жидкое средство, для него можно использовать губку.
  • Во время процедуры избегайте попадания лекарственного препарата в глаза, носовую и ротовую полость, на половые органы. Если это случилось, как можно скорее промойте пострадавший участок тела водой.
  • После первого применения средства не мойте рук в продолжение 3 часов. А уже после их мытья нанесите крем против чесотки на ладони снова.

Для лечения чесотки применяются серная мазь и мазь Вилькинсона, которая содержит серу и деготь. Стоимость лечения чесотки препаратами, содержащими серу, является самой низкой. Для детей применяется серная мазь 10%, для взрослых — 33%. На курс лечения требуется от 50 до 100 грамм лекарственного средства.

Сера воздействует только на личинки и взрослые особи паразитов, на яйца не действует. Она оказывает размягчающее и растворяющее действие на роговой слой эпидермиса, в результате чего лекарственное вещество хорошо проникает к возбудителю. Препарат не попадает в системный кровоток и не вызывает отравления при попадании внутрь.

Неприятный запах лекарства и загрязнение белья во время лечения — главные недостатки применения серной мази.

  • Препарат применяется только после излечения повреждений кожных покровов, пиодермии и экземы.
  • При аллергии на серу, у людей с нежной кожей и экземой, при беременности и грудном вскармливании серная мазь и мазь Вилькинсона не применяется.
  • При возникновении медикаментозного дерматита лечение приостанавливается.
  • Лекарство втирается ежедневно руками в течение 5 — 7 дней. Прием душа с мылом и смена белья производятся только по окончании срока лечения.
  • При попадании на слизистые оболочки серная мазь вызывает сильное жжение. Во избежание этого маленьким детям зашивают рукава распашонок или надевают рукавички.

Рис. 10. На фото мазь от чесотки серная простая.

Рис. 11. На фото мазь от чесотки Вилькинсона.

Правила успешного лечения чесотки

  • Перед тем, как начать лечение, следует сменить нательное, постельное белье, мочалки и принять душ.
  • Принимать ванну или душ во время лечения нельзя.
  • Любые средства — мази против чесотки, растворы, спреи используются на ночь, кожу голову под волосами обрабатывать не надо, обрабатывать следует все тело, а не только пораженную область.
  • После лечения снова следует также сменить постельное и нательное белье и принять душ.
  • Раньше постельное и нательное белье следовало бы прокипятить 5-10 минут в стиральном порошке или содовом растворе, но при наличии автоматической стиральной машины достаточно выбрать самую длительную по времени программу с максимальной температурой — этого будет достаточно для дезинфекции. После этого, для верности, прогладить утюгом с обеих сторон.
  • Подушки и одеяла следует подержать на открытом воздухе 5 дней. То же самое касается вещей, которые нельзя стирать или игрушек, обуви — их следует герметично упаковать в полиэтиленовые пакеты и выждать 5 дней.
  • Мягкую мебель и матрасы обработать аэрозолем для уничтожения насекомых.
  • Местные средства для лечения чесотки нельзя использовать дольше, чем рекомендует врач, несмотря на продолжающийся зуд, поскольку это может спровоцировать зуд уже от препарата и вызвать признаки передозировки.
  • Если зуд продолжается после лечения, продолжите прием антигистаминных средств.

Общее или индивидуальное лечение?

Эффективная терапия состоит не только в правильном применении медикаментов. Если заболевание выявлено одновременно у нескольких соседей или членов семьи, лечиться необходимо им все вместе. Дело может осложняться тем что у контактного лица, который и принес чесоточного клеща в дом, вообще могут не проявляться клинические признаки болезни.

Отсюда выход из ситуации – профилактическое лечение всех людей, которые находятся в очаге заражения, даже если они не жалуются на характерные симптомы. Самолечение тут противопоказано! Оно помогает лишь на время облегчить состояние. После этого болезнь снова вернется и продолжит прогрессировать.

Современные средства от чесотки. Возрастные ограничения у детей, беременных и кормящих матерей.

Это представитель современной группы средств-перметринов, содержащих в себе натуральные инсектициды. Эффективен и для терапии, и для профилактики чесоточных зудней. Выпускается в форме геля или эмульсии. Эффективность “Медифокса” сохраняется при использовании и при легкой, и при тяжелой форме чесотки.

Представим характеристику средства:

  • Главным активным компонентом выступает перметрин. Он быстро проникает через внешние оболочки тел паразитов, поражая их нервную систему.
  • Большая часть клещей уничтожается уже после первого применения препарата.
  • 8 мл концентрата лекарства разбавляют в 100 мл воды. Раствор наносят ватным тампоном на все тело. Через четыре дня после использования больной должен поменять свое постельное и нательное белье.
  • Среди побочных реакций можно отметить только жжение, которое быстро самоустраняется.
  • Препарат запрещено применять на этапе беременности и лактации.

Как называется мазь от чесотки

Эти способы лечения хороши в качестве вспомогательной терапии при основном медикаментозном лечении. Самостоятельное же их использование может не иметь должного результата. Вы можете дополнительно попробовать и следующее:

  • Томатное масло.
  • Отвар коры крушины.
  • Горчичное масло с добавлением чеснока.
  • Сухой чистотел и сливки.
  • Дегтярное мыло.

Чесотка – не смертельное, но весьма неприятное заболевание, которое причиняет немало страданий пациенту. Опасно тем, что организм больного может быть подвержен вторичным инфекциям. Вы теперь знаете самые эффективные медикаментозные наружные препараты против нее (кремы, мази, аэрозоли, эмульсии), а также народные средства, которые можно применять в роли вспомогательной терапии.

Пиретрины представляют группу природных инсектицидов, которые содержаться в цветках многолетних трав семейства Астровых рода Пиретрум (далматская ромашка), Хризантеновых и Танацетум. Пиретроиды являются синтетическими аналогами пиретринов. Перметрин принадлежит к пиретроидам 2-го поколения.

Препараты, содержащие перметрин, быстро проникают через внешнюю оболочку паразитов (вшей, блох, клещей и других членистоногих) и парализуют их нервную систему, что приводит к гибели паразитов, а также личинок и яиц.

Для лечения чесотки используется 5% концентрат Медифокса. На курс лечения потребуется 1 флакон (24 мл) 5% концентрата данного препарата. Стоимость курса лечения Медифоксом (1 флакон препарата емкостью 24 мл), составляет около 110 рублей.

  • Средство от чесотки Медифокс применяется у детей с 5-и лет. Противопоказанием являются беременность и период лактации.
  • Препарат проникает только в верхний слой эпидермиса. В системный кровоток не попадает.
  • Применяются только свежеприготовленные растворы, для чего к 8 мл препарата добавляется 100 мл воды.
  • Приготовленный раствор втирается в кожные покровы 3 дня подряд (технологию см. Бензилбензоат). Рабочий раствор сохраняет эффективность в течение 8-и часов.
  • В некоторых случаях при втирании препарата больной испытывает жжение, которое быстро проходит.

Рис. 6. На фото Медифокс — самое эффективное, популярное и дешевое лекарство от чесотки.

Средство от чесотки Кротамитон (Юракс) с химической формулой N-Этил-N-(2-метилфенил)-2-бутенамид представляет собой бесцветную или светло-желтую маслянистую жидкость, имеющую слабый запах. Кротамитон обладает низкой противочесоточной активностью, но способен устранять после втирания в кожные покровы чесоточный зуд на 5 — 6 часов.

Выпускается препарат в виде крема и лосьона объемом по 60 грамм. Стоимость 1 упаковки крема составляет около 1500 рублей.

  • Препарат наносится на кожные покровы 2 раза с интервалом 1 сутки или 4 раза через каждые 12 часов (2 суток). В некоторых источниках рекомендован курс лечения продолжительностью до 5 суток.
  • Запрещено наносить препарат на поврежденные кожные покровы, при дерматитах и экземах.
  • При попадании препарата внутрь возникают повреждения слизистых оболочек полости рта, пищевода и желудка, что сопровождается болями, рвотой и тошнотой.

Рис. 9. На фото лекарство от чесотки Кротамитон.

  • Препаратом выбора для лечения чесотки у беременных является Бензилбензоат.
  • Аэрозоль Спрегаль назначается только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Кормление грудью ребенка на период лечения прекращается.
  • Остальные препараты при лечении чесотки у беременных и в период лактации применять запрещается.

Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи лица и головы, подошв и ладоней. Поражение кожных покровов протекает по типу острой мокнующей экземы.

Чесотка вызывается чесоточным клещом

Чесотка у детей первых месяцев жизни протекает по типу крапивницы и поражает кожу лица, спины и ягодиц. Заболевание часто осложняется тяжелой пиодермией, нередко приводящей к сепсису и гибели ребенка.

Лечение чесотки у детей имеет некоторые нюансы:

  • Препараты от чесотки втираются в весь кожный покров у детей в возрасте до трех лет. Старше 3-х лет — в весь кожный покров кроме волосистой части головы и лица, включая заушную область, пах, межъягодичные складки, подмышки, межпальцевые промежутки и кожу под ногтями.
  • При лечении чесотки у детей концентрация препаратов должна быть такой же, как и у взрослых.
  • При попадании на слизистые оболочки некоторые препараты (Серная мазь и Бензилбензоат) вызывают сильное жжение. Во избежание этого маленьким детям зашивают рукава распашонок или надевают рукавички.
  • При проведении лечения чесотки Спрегалем ребенку необходимо прикрыть нос и рот салфеткой.
  • При замене пеленок зоны, с которых было удалено лекарственное средство, обрабатываются вновь.

Рис. 14. Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи лица и головы, туловища, подошв и ладоней.

Наименование Применение у детей Применение у беременных и кормящих матерей
1. Препараты, содержащие серу
Серная мазь простая 33% С 5-и лет Противопоказана
Мазь Вилькинсона С 5-и лет Противопоказана
2. Бензилбензоат (Аскабиол) С 3-х лет Строго по показаниям
3. Препараты группы пиретроидов
Перметрин (Медифокс) С 5-и лет Противопоказан
Ниттифор С 5-и лет Противопоказан
Спрегаль С 2-х месяцев Противопоказан
4. Группа хлорсодержащих углеводородов
Линдан С 10-и лет (в некоторых источниках с 3-х лет) Противопоказан
5. Кротамитон С 12-и лет Строго по показаниям

Эсдепаллетрин

  • А-Пар аэрозоль 600 руб.,
  • Спрегаль от чесотки 900-1000 руб.

аэрозоль “Спрегаль” (Франция) Поскольку этот препарат не оказывает действия на яйца клеща, поэтому показана обработка тела на 1 и 5 день. Спрегаль считается наиболее эффективным средством от чесотки и менее токсичным среди всех зарубежных препаратов.

Спрегаль и А-пар просты в применении, не имеют неприятного запаха, но могут вызывать аллергические проявления при вдыхании, а также часть препарата впитывается в кровь через кожу.

Бензилбензоат

  • мазь 20% 30-40 руб.,
  • эмульсия 200гр. 150 руб, 50г. 20 руб.
  • лосьон -20% 50мл. 140 руб.

Какая мазь от чесотки лучше помогает? Это бензолбензоат. В аптеках можно приобрести бензилбензоат в виде мази, эмульсии, лосьона. Это дешевое и очень эффективное средство. Эмульсия более практична в применении, чем мазь. Она легко отмывается, не пачкает белье, легко наносится на кожу, единственным несущественным недостатком является не резкий специфический запах. Мазь, 10% бензилбензоата, имеет концентрацию  недостаточную для терапии взрослых, но подходит для лечения детей.

 Медифокс

Медифокс концентрат для приготовления эмульсии 5%. Современное средство от чесотки. Выпускается в виде флакона, содержащего 24 мл препарата (для удобства применения на флакон нанесены метки). Применяют наружно в виде свежеприготовленной водной эмульсии, для чего 1/3 содержимого флакона добавляют к 100 мл теплой кипяченой воды. Готовую эмульсию 1 раз в день (на ночь) тщательно втирают в кожные покровы тела. Не подлежат обработке кожа лица и шеи, а также волосистая часть головы. По окончании курса лечения на четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья.

Цена: концентрат для приготовления эмульсии 100-120 руб.

Простая серная мазь и мазь Вилькинсона

  • Серная мазь от чесотки 30-40 руб.
  • Вилькинсона 100 руб.

(в составе сера, нафталановая мазь, жидкий деготь, вода, мыло, кальция карбонат, производитель «Пермфармация». Проверенные временем серно-дегтерная и серная мази также используются против чесотки, их втирают в течение 5-7 дней на все тело. Мазь Винкильсона наносят 1 р/день в течение 3 дней.

Существенным недостатком лечения чесотки серной мазью, также как и мазью Вилькинсона является то, что они неприятные на ощупь, плохо впитываются, кожа приобретает неприятный вид, ее использование нарушает потоотделение, они имеют резкий неприятный запах и пачкают белье.

Растворы по Демьяновичу

Рецептурная форма на заказ, это 6% раствор соляной кислоты, 60% р-р гипосульфита натрия.
Лечение таким раствором происходит таким образом, сначала втирается 1 раствор (60% раствора гипосульфита натрия), а затем 2 раствор (6% раствора соляной кислоты). Производить втирание следует в теплом помещении, после процедуры его проветривают.

Как производить обработку: 1 раствор следует немного подогреть, втирать тщательно, начиная с кистей, затем туловище, ноги, включая подошву и пальца ног, время втирания 3 минуты на каждую область, то есть всего это занимает 15 минут, потом необходимо сделать небольшой перерыв для подсыхания кожи и повторяется процедура.

Спустя 10 минут втирают 2 раствор, последовательность обработки сохраняется, на каждую область приходится по 1 минуте, так следует провести 3-4 втирания с 5 минутными перерывами для подсыхания. Повторяется полностью вся процедура на следующий день. Затем 3 дня пациенту нельзя мыться (ни ванну, ни душ принимать нельзя). Только через 3 дня можно искупаться. После обработки у пациента будут не очень приятные ощущения, к тому же раствор обладает запахом серы.

Очень часто дерматиты, возникающие на фоне чесотки, появляются у пациентов при неправильном использовании препаратов по собственной инициативе (в 82% случаев), точнее избыточное и более длительное применение, чем положено и рекомендовано врачом. Сохраняющийся зуд после лечения – это реакцией организма на погибшего клеща, поэтому дополнительного лечения не требует.

Основные принципы лечения чесотки

  1. Если в очаге заболевания выявлено несколько больных, то их лечение должно проводиться одновременно. В обратном случае возможны случаи повторных заражений.
  2. В некоторых случаях источником повторных заражений могут являться контактные лица, заболевшие чесоткой, но не имеющие клинических симптомов. Для устранения подобных ситуаций здоровые лица из окружения больного, в том числе половые контакты вне очага, должны быть подвергнуты однократной профилактической обработке эффективным противочесоточным препаратом. Подобный вид заражения получил название «пинг-понговой» инфекции.
  3. Самолечение при чесотке недопустимо. При неполноценном лечении инфекционный процесс заглушается и заболевание возобновляется вновь. Неправильное использование средства от чесотки может привести к развитию лекарственного дерматита.

Рис. 2. В ряде случаев сыпь при чесотке локализуется на передневнутренней поверхности бедер и в межъягодичных складках.

Чтобы раз и навсегда избавиться от чесотки, не забывайте про эти правила:

  • Перед началом терапии замените нижнее, постельное белье, мочалку.
  • Перед тем как использовать лекарственные препараты, обязательно примите душ.
  • В продолжение терапии откажитесь от лежания в ванне, посещения бани, бассейна, сауны, аквапарка.
  • По окончании лечения смените постельное белье. Его обязательно нужно подвергнуть дезинфекции путем кипячения.
  • В продолжение 5 дней после окончания лечения держите одеяла, подушки, матрас больного на свежем воздухе, под прямым солнечным светом.
  • Что касается предметов интерьера, которые таким образом проветрить нельзя, обработайте их специальными аэрозолями.
  • Если зуд остался и после терапии, необходимо начать применять антигистаминные лекарства.

Возможные осложнения лечения

Одной из самых распространенных ошибок при лечении чесотки бывает чрезмерное использование от чесотки мазей, растворов, поэтому в дальнейшем у пациента может развиться постскабиозный дерматит, то есть контактный аллергический дерматит.

Обычно это бывает следующим образом: пациент закончил лечение, но зуд не прекращается, беспокоит с той же интенсивностью. Что об этом думает больной?  Препарат не эффективен, надо его сменить, поскольку возбудитель оказался к нему устойчив и повторяет курс терапии с уже другим препаратом.

После нового курса зуд становится еще интенсивнее, даже наблюдаются новые высыпания, что является постскабиозным дерматитом. Однако он может возникнуть не только от избыточной терапии, но и от стандартной схемы лечения – у лиц, склонных к аллергодерматозам, при повышенной чувствительности к бензилбензоату или другим препаратам.

Его отличием от контактного аллергического дерматита является то, что поражается только кожа туловища, в тех местах, где больше всего оказывает трение одежда, а также проксимальных отделов конечностей (которые ближе к телу). Высыпания при этом мелкие, без четких границ, с трещинами и эрозиями, с мелким шелушением кожи.

Лечение постскабиозного дерматита осуществляется седативными средствами, антигистаминными препаратами (см. таблетки от аллергии), назначаются препараты кальция, в некоторых случаях сильных высыпаний используется цинковая паста или болтушка. По назначению врача при выраженной сухости кожи возможно использование слабых гормональных мазей (Синафлан, гидрокортизоновая 1%). Борную кислоту можно наносить на корочки и экскориации (Фукорцин).

  • Узелковая чесотка или скабиозная лимфоплазия

Как называется мазь от чесотки

Скабиозная лимфоплазия проявляется следующими симптомами: появляются сильно зудящие плотные, округлые, синюшного цвета узелки до 1 см размером, иногда с кровянистой корочкой. Чаще всего узелки локализуются в паховых складках, внутренней поверхности бедер, подмышками, в области пупка. Обычно она возникает от избыточного лечения, на фоне терапии 2 препаратами последовательно.

При такой узелковой чесотке проводится комбинированное лечение: утром наносится гидрокартизоновая мазь 1%, вечером – серная мазь, также обязательно назначение седативных и противоаллергических препаратов. Скабиозная лимфоплазия после лечения может сохраняться еще в течении месяца.

Для того, чтобы лечение было успешным, следует посещать дерматолога для осмотра на 7 день после начала терапии, затем каждые 10 дней до тех пор, пока не купируются высыпания. При наличии скабиозной лимфоплазии врач должен осматривать пациента 1 раз в неделю до полного излечения.

Выбор медикаментозного лечения

Какой крем от чесотки можно использовать? Назначить лекарственный препарат вам должен лечащий врач на основе результатов диагностики. Самыми эффективными, конечно, будут медикаментозные, а не народные средства.

Все препараты тут используются для наружного применения. Назначение того или иного средства зависит от тяжести протекания заболевания, расположения зон высыпаний, экономических возможностей пациента. Кроме того, к лекарствам предъявляются и особые требования:

  • Отсутствие появления раздражения на коже.
  • Малая степень токсичности.
  • Воздействие только на пораженную локацию.
  • Отсутствие в составе компонентов-аллергенов.

А теперь познакомимся с конкретными эффективными мазями от чесотки.

Серно-дегтярные (серные) мази

Если вы ищете самое эффективное средство, то нужно обратиться именно к серной мази или мази Вилькинсона (в ее составе дополнительно содержится деготь). Но главное активное вещество и там, и там – сера. Препараты отличает и невысокая стоимость. Для детей нужно подобрать мазь с 10 % концентрацией активного вещества, для взрослых – с 33 %.

В зависимости от тяжести состояния больного, потребуется 50-100 г мази на весь курс терапии. Но если вам нужен крем от чесотки без запаха, это средство не лучший вариант – от него остается неприятный “аромат”, оно загрязняет одежду.

Выделим главные особенности серной и серно-дегтярной мази:

  • Антисептические, антипаразитарный, дезинфицирующий и антивоспалительный эффект.
  • При регулярном втирании в кожу помогает довольно скоро излечиться от чесотки. Средство используют 5-7 дней. Тонким слоем мазь втирают на все кожные покровы тела.
  • Среди подобных эффектов: появление жжения, усиление кожного зуда, развитие крапивницы.
  • Мази противопоказаны при их индивидуальной непереносимости, аллергии на компоненты, для детей младше 3-х лет.

Данное средство является самым безопасным среди противочесоточных лекарств.Она оказывает лечебное воздействие без негативного влияния на человеческий организм. Среди особенностей мази нужно выделить следующее:

  • Не только вызывает гибель взрослых особей, но и нарушает развитие их личинок.
  • Препарат однократно втирается в кожу перед сном. Спустя 12 часов нужно тщательно смыть с кожи мазь и полностью заменить нательное белье. Если симптомы болезни продолжают о себе заявлять спустя 10 дней, процедуру с мазью повторяют.
  • Среди подобных реакций выделяется кожный зуд, онемения локаций нанесения мази, появление эритремии, аллергические реакции.
  • Противопоказания стандартные: период беременности и лактации, возраст до трех лет, индивидуальная чувствительность к компонентам средства.

Лечение почесухи должно проходить с использованием специальных мазей, которые подавляют активность кожных паразитов. Все они направлены на устранение основных симптомов и улучшения общего состояния.

  • Бензилбензоат. Устраняет признаки чесотки, не давая развиваться бактериям. Отпускается в аптеке без рецептурного бланка. Перед использованием кожа должна быть очищена. Самое эффективное средство тщательно втирается в покровы, исключая лицо, голову. Через сутки, не принимая ванну, еще раз нанести мазь на пораженные участки, избегая волосистых мест. Через 2 дня необходимо помыться, повторно обработать кожу. По истечению 2-3 дней после третьего нанесения принимается душ;
  • Серная мазь. Лучшее средство от чесотки. Продается по доступной цене в аптеках. Имеет недостаток в виде неприятного запаха. Используется на протяжении 5 суток. Ее нужно смывать на 6-й день терапии. Втирается в кожу каждый день;
  • Медифокс. Продается в виде раствора, крема. В последнем действующего вещества всего 5%. Наносится на все тело. У ребенка обрабатывается голова. На следующий день крем смывается. Через 4 дня наносится снова;
  • Раствор Медифокс используется наружно. Обработке подвергаются: зона лица; кожа; шея. На 4-е сутки пациент должен принять душ, после чего повторить все манипуляции.

Важно после каждого нанесения менять нижнее белье и одежду.

  • Цинковая мазь. Мягкодействующее средство против чесотки. Без запаха, поэтому при развитии заболевания выбирает именно ее. Приобретается в любой аптеке. Мазь отличается малой эффективностью против паразитов. Быстро снимает симптоматику, но чесоточных клещей выводить не может. Назначается аллергикам, людям с чувствительной кожей, язвами.

Чем лечат детей

  • Бензолбензоат. Для лечения ребенка используется 10% мазь. Применяется с 2-х месячного возраста. Это лучшее средство, подходящее для детей. Проводится 2 обработки – 1 и 4 день. В первые сутки малыша необходимо вымыть с мылом, нанести массу на кожу, избегая лица и головы. Принимать душ допустимо через 12 часов после втирания. Нательное белье должно меняться каждый день. Постельные принадлежности желательно обновить на 4 сутки или раньше.
  • Спрегаль. Продается в виде аэрозоля. Подходит для малышей с 2-х месяцев. Обрабатывать кожу надо дважды за день с перерывом на 72 часа.
  • Перметрин. Приобретается крем, спрей, лосьон или мазь. Разрешен детям с 12 месяцев. Используется по аналогии со Спрегалем, но перерыв должен быть 48 часов.

Чесотка поражает кожу детей, включая голову. Взрослые наблюдают сыпь на определенных участках.

  • Серная мазь. Применяется в подростковом возрасте. До 3-х лет пользоваться ей нежелательно, поскольку средство имеет свойство негативно влиять на кожу.

Народное лечение

Средство от чесотки в домашних условиях тоже используется людьми. Эффект сильно отличается от медикаментозной терапии долгосрочностью. Кроме того, лечение травами и подручными средствами может привести к неприятным осложнениям. Отзывы после лечения разные.

  1. Ингредиенты: ст.л топленого сала и столько же тертого, хозяйственного мыла; ч. л. березовой смолы; 2 ч. л. серы. Все смешивается, наносится на места, где есть чешуйки. На седьмой день болезнь уходит.
  2. Народное средство от чесотки — кусок хоз. мыла. Он натирается на мелкой терке, добавляется вода. Когда масса станет тягучей, необходимо потомить раствор на маленьком огне. Попутно нужно натереть головку лука и чеснока, затем добавить к мылу. После остывания из готовой массы делается удобная форма, которой нужно мыться ежедневно.
  3. Третий вариант помогает избавиться от почесухи за неделю. Взять 2 стакана растительного масла, жарить на нем 1 кг томатов на протяжении 20 минут. Помидоры после окончания откинуть, а жидкость процедить. Натираться ей нужно трижды за сутки в течение 7 дней.
  4. В этом способе берется кора крушины. Заливается 100 мл воды, ставится на огонь до закипания. Томится 10-15 минут. По окончанию выключить газ, закрыть тару полотенцем, выждать 20 минут. Когда смесь остынет, можно ее использовать. Наносить дважды в день на пораженные участки.
  5. Также помогает чеснок. Берется 500 грамм горчичного масла, 100 грамм чеснока. Последний давится, выкладывается в ковшик, заливается маслом. Доводится до кипения, выключается, оставляется на 20 минут. Затем нужно остудить, отжать чеснок в жидкость. Наносить 1 раз за день на протяжении 10 суток.

Патология при отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям.

Как называется мазь от чесотки

Стоит сказать, что в некоторых случаях применение мази невозможно. Например, при сильных расчесах кожи и образовании на ранах струпьев нанесение мази может вызвать крайне болезненные ощущения, так как все такие препараты нужно втирать в пораженный участок до появления тепла. Также мази довольно сложно нанести равномерно, особенно на большие участки кожи, а при чесотке нужно обработать всю поверхность кожи, даже непораженную паразитами, чтобы предупредить распространение патологии.

Итак, что можно использовать в этом случае:

  1. Спрегаль спрейСпрегаль спрей. Является высокоэффективным средством от чесотки. Он быстро убивает чесоточных клещей, их личинки и яйца. Обрабатывать пораженные чесоткой участки тела необходимо за 20 минут до сна и наносить с расстояния около 30 см от кожи.

    Если паразиты были обнаружены на лице, то спрей наносится на него при помощи ватного тампона. При обработке детского тела маленькому пациенту закрывают лицо плотной тканью или бумажной салфеткой, чтобы спрей не попал в рот, нос и глаза. Побочные эффекты после применения препарата возникают почти у всех больных. Они выражаются в виде возникновения зуда и жжения.

    С этими симптомами бороться не нужно – довольно скоро они проходят сами. Спрегаль – единственный медпрепарат, применение которого не запрещается при беременности. Разрешается его использование у новорожденных малышей и кормящих мам.

  2. Линдан. Один из немногочисленных противочесоточных препаратов, который не имеет ни цвета, ни запаха. Выпускается в форме лосьона и порошка, отдаленно похожего на косметический тальк или детскую присыпку. Зачастую используется именно лосьон. Порошок применяют в том случае, если пациент проживает в жарких климатических условиях. Наносится такое средство на чесоточные места один раз в день.

    ЛинданУ людей со сверхчувствительной кожей лосьон Линдан может вызвать развитие экземы. Препарат противопоказан будущим мамам, маленьким детям, кормящим женщинам, пациентам с различными дерматологическими заболеваниями, а также людям, у которых имеются механические нарушения целостности кожных покровов.

Сказать однозначно, какая мазь от чесотки помогает лучше всего, невозможно. Это зависит от тяжести течения заболевания, локализации очагов патологии и индивидуальных особенностей организма пациента. По этой причине лучше предоставить решение этого вопроса на усмотрение дерматолога. Только так можно защитить себя и своих родных от неприятных осложнений, к которым часто приводит самолечение.

Бензилбензоат от чесотки

Эмульсия Бензилбензоата широко применяется в нашей стране для лечения чесотки. Препарат хорошо впитывается. На белье не оставляет следов. На одну обработку необходимо 100 мл лекарственного средства в виде эмульсии. На курс лечения необходимо 200 мл препарата. Стоимость Бензилбензоата на один курс лечения составляет около 100 рублей.

  • Бензилбензоат убивает взрослые особи чесоточных клещей и личинки. На яйца паразитов данное средство от чесотки воздействия не оказывает.
  • Препарат проникает только в верхний слой эпидермиса. В системный кровоток не попадает.
  • Бензилбензоат применяется в виде 20% эмульсии у взрослых, и 10% эмульсии у детей с 3-х до 5-и лет.
  • Обработка производится вечером после приема душа с мылом. Эмульсия втирается в кожные покровы последовательно — вначале руки и туловище, далее ноги, стопы и пальцы. Белье и одежда после обработки используется только чистое. Процедура повторяется на 4-й день. При смывании лекарственного средства обработка данного участка повторяется. На пятый день лечения средство от чесотки смывается.
  • Лечение пиодермии проводится параллельно с лечением чесотки.
  • При непереносимости препарата лечение приостанавливается.
  • При попадании на слизистые оболочки Бензилбензоат вызывает сильное жжение. Во избежание этого маленьким детям зашивают рукава распашонок или надевают рукавички. При попадании внутрь препарат токсического действия не оказывает.

Рис. 4. На фото средство от чесотки Бензилбензоат в виде эмульсии. Препарат используется для лечения чесотки.

Рис. 5. На фото мазь от чесотки Бензилбензоат. Препарат втирается на ночь в 1, 3 и 7 день лечения. При необходимости обработка повторяется. На участках с нежной кожей препарат не втирается, а смазывается. 20% мазь Бензилбензоат применяется у взрослых, 10% — у детей.

Средство от чесотки бензилбензоат – это и мази, и эмульсии с указанным компонентом. Вещество известно своим широким антипаразитарным воздействием – помогает эффективно бороться не только с чесоточным клещом, но и со вшами. В состав средства включен и антимикробный консервант, отличающийся бактериостатическим воздействием.

Перед применением бензилбензоата обратите внимание на особенности данного препарата:

  • Действует на взрослых особей, но не на яйца клещей и вшей.
  • Средство применяют только после тщательного мытья в душе. В первый день кожу смазывают вечером накануне сна. Перед процедурой обязательно нужно сменить и нательное, и постельное белье. Применение крема повторяется на 4-й день после лечения. На следующие сутки после использования это средство нужно смыть с тела.
  • Вызывает такие побочные эффекты, как жжение кожи, аллергические реакции, кожный дерматит, раздражение и покраснение локации нанесения.
  • Противопоказано при беременности, в отношении малышей до 3 лет, при наличии поражений кожи, гнойничках.

Аэрозоль Спрегаль от чесотки

Действие мази

Спрегаль является представителем пиретроидов — синтетических аналогов пиретринов. Активным компонентом данного лекарства от чесотки является Эсдепаллетрин. Препарат быстро проникает через внешнюю оболочку чесоточных клещей и парализует их нервную систему, что приводит к гибели паразитов, личинок и яиц.

Ограничений по применению лекарственного средства от чесотки Спрегаль не имеет. Препарат удобен в применении и экономичен (1-й упаковки хватает на обработку 2 — 4 человек). Выпускается в баллончиках по 200 мл. Стоимость одного баллончика составляет от 400 рублей.

  • Препарат применяется только после излечения повреждений кожных покровов, пиодермии и экземы.
  • Обязательным условием достижения максимальной эффективности препарата является выполнение следующих условий:
    • лечению подлежат все лица, проживающие совместно с больным,
    • параллельно с лечением больного проводится дезинфекция одежды, белья и других вещей, принадлежащих больному.
  • Аэрозоль наносится вечером (перед сном) с расстояния 20 — 30 см. Вначале покрываются лекарственным средством кожные покровы туловища, начиная с области шеи, затем конечности. Время воздействия лекарства составляет 12 часов, после чего необходимо тщательно вымыть ребенка, а взрослому принять душ с мылом.
  • В случае необходимости процедуру можно повторить через 10 — 12 дней. Некоторые дерматологи рекомендуют проводить 2-х кратную обработку с интервалом в три дня.
  • При проведении лечения ребенку и взрослому необходимо прикрывать нос и рот салфеткой. При замене пеленок зоны, с которых было удалено лекарственное средство, обрабатываются вновь.
  • Спрей от чесотки Спрегаль хорошо переноситься. В редких случаях может возникнуть аллергический дерматит.

Рис. 7. На фото спрей от чесотки Спрегаль.

Аэрозоль “Спрегаль” от чесотки – довольно эффективный препарат, отмечаемый медиками. Активный компонент тут – эсдепаллетрин, парализующие нервные системы чесоточных клещей. Также нужно выделить в составе и пиперонила бутоксид – компонент-синергист, который предотвращает развитие у паразитов устойчивости к лекарству.

Отличительные характеристики спрея следующие:

  • Перед использованием средство встряхивают, после чего распыляют на кожу с расстояния 20 см. Волосистую часть головы, лицо при процедуре не затрагивают. По прошествии 12 часов нужно смыть средство с тела. Борьба против клеща будет продолжаться в течение недели. Если спустя 7 дней симптомы сохранились, использование аэрозоля повторяют.
  • Среди побочных эффектов можно выделить жжение кожи, которое спустя некоторое время проходит самостоятельно.
  • Использовать данный препарат запрещено при бронхиальной астме, беременности, грудном вскармливании, обструктивном бронхите, индивидуальной непереносимости его компонентов.

Иные лекарства

Помимо вышеперечисленного, среди эффективных средств против чесоточных зудней можно выделить и следующее:

  • Лосьон “Линдан”.
  • Крем лосьон “Кротамитон”.
  • Таблетки “Ивермектин”.

Современное лечение чесотки у человека связано с применением медицинских препаратов. Самопроизвольно болезнь пройти не может, и без соответствующих мер затягивается на месяцы или годы, периодически обостряясь. Лекарства против чесотки делятся на производные бальзамических препаратов, производные серы, противопаразитарные инсектицидные средства, а также «народные» средства и методы. По способу применения подразделяются на наружные и внутренние. Какие бывают лекарства от чесотки и их названия?

Серная мазь

Серная мазь в настоящее время является самым распространенным лекарством против чесотки у человека. Обладая сильным кератолитическим действием, в течение недели способна справиться с недугом. Но мазь оставляет следы на одежде и имеет неприятный запах, поэтому лечение чесотки препаратами без запаха более предпочтительно.

Бензилбензоат

Лечение чесотки бензилбензоатом,он второй по эффективности после серной мази. Продается в виде эмульсии или крема. Кроме кератолитического, имеет анестезирующее и противопаразитарное действие. После первой обработки яйца выживают, поэтому схему лечения чесотки бензилбензоатом повторят через 3 дня. Лекарство от чесотки бензилбензоат удобно, так как не оставляет следов на одежде и хорошо впитывается в кожу, но действует на нервную систему, и в ряде случаев может привести к дерматиту. Проводить данным препаратом лечение чесотки у детей до 3 лет следует с особой осторожностью. При кормлении грудью противопоказан.

Спрегаль

Лекарство от чесотки Спрегаль содержит нейропаралитический яд, убивающий не только клеща, но его личинки и яйца. В своем составе содержит дополнительный компонент, усиливающий эффект основного действующего компонента. Согласно инструкции, для полного излечения достаточно одной обработки, но специалисты советуют через 3 дня процедуру повторить.

Лечение от чесотки спрегалем проводится вечером, чтобы препарат действовал ночью. После нанесения мыться нельзя. Вслед за обработкой зараженного, процедуру проходят остальные члены семьи. Опрыскивается все, кроме головы и лица с дистанции 20-30 см. Через 12 часов следует вымыться и вытереться.

Перметрин

Перметрин – одно из распространенных препаратов для лечения чесотки у взрослых, выпускающееся в форме спрея, лосьона или крема. Обрабатывается кожа кроме шеи, волосяной части головы и лица. Имеет противопоказания в применении кормящим женщинам, грудничкам и детям до пяти нет. Может вызывать жжение, зуд, покалывание, аллергию, онемение кожи.

Эсдепалетрин

Спрей Эсдепалетрин – аналог Спрегаля, используют для сплошной обработки кожи, кроме лица и волосяной части головы, при необходимости процедуру повторяют. Побочного действия не выявлено.

Медифокс

Лекарство от чесотки Медифокс – противопаразитарное средство с токсическим действием ко вшам и чесоточным клещам. Эффект проявляется уже после первого применения. Для человека мало токсичен, не имеет сенсибилизирующего и местно-раздражающего действия. При беременности использовать нежелательно, у детей возрастом до 2х месяцев не применяется.

Самыми эффективными считают методы включающие применение линдана, кротамитона, спрегаля и перметрина в разных препаратных формах.

После душа средство втирается в кожу от подбородка к пальцам ног, с особым вниманием к складкам и изгибам.Процедура повторяется через сутки. Меняется одежда и постельное. По прошествии двух суток после следующего втирания принимается гигиеническая ванна. Втирание средства при необходимости повторяют.

В случае, когда чесотку сопровождает экзема, до нанесения спрегаля пораженная поверхность смазывается мазью с содержанием гормона надпочечников (фторокортом или аналогом).

При лечении чесотки у детей во время распыления нос и рот закрывается салфеткой, а после смены пеленок заново обрабатывается вся зона ягодиц. Расчесы на лице обрабатываются ватой, смоченной спрегалем.

Очень важно соблюдение профилактики данного заболевания. Это личная гигиена, мытье рук при входе в помещение, немедленное применение антибактериального мыла после контакта с сомнительными людьми.

Средство от чесотки Линдан (Якутин, Лорексан, Гамексан) — представитель группы хлорсодержащих углеводородов является для паразитов нейротоксическим ядом. Препарат выпускается в виде порошка, лосьона, крема, мази и шампуни.

С 1995 года Линдан относится к препаратом второго ряда при лечении чесотки. Это связано с его более низкой эффективностью по сравнению с другими противочесоточными средствами и менее благоприятным профилем безопасности. Лекарственное средство назначается в случае непереносимости или неэффективности препарата первой линии.

  • Для лечения чесотки используется 1% лосьон Линдана. Препарат используется однократно. Лосьон наносится на все кожные покровы. Длительность экспозиции составляет 6 — 24 часа, после чего лекарственное средство смывается.
  • Порошок Линдана рекомендуется применять в условиях жаркого климата. Препарат втирается в кожные покровы 2 — 3 раза в день.
  • Линдан обладает высокой токсичностью. Его запрещено применять беременным, кормящим матерям и детям до 2-х лет, больным с повреждениями и заболеваниями кожи. Препарат проникает через гемэнцефалический барьер и накапливается в жировых тканях, в том числе белом веществе головного мозга, что может привести к необратимым умственным расстройствам, эпилепсии и шизофрении. Описаны случаи развития апластической анемии. Линдан нельзя назначать больным с весом менее 50 кг. Повторные курсы лечения данным препаратом, даже при сохраняющемся зуде, противопоказаны.

Рис. 8. На фото средство от чесотки Линдан.

Чем лечить чесотку

  1. Неукоснительно выполняйте все рекомендации врача. При лечении чесотки в домашних условиях необходимо ознакомиться с инструкцией по применению рекомендуемых препаратов. При расхождении в рекомендациях, необходимо следовать врачебным назначениям.
  2. Теплый (не горячий!) душ с использованием мочалки и мыла позволит механически удалить паразитов с поверхности кожных покровов и разрыхлить поверхностный слой эпидермиса, что значительно облегчает проникновение лекарства от чесотки в поверхностный слой эпидермиса. У больных, страдающих пиодермией, водные процедуры противопоказаны. Перед водными процедурами необходимо подстричь ногти.
  3. Средства от чесотки наносятся в вечернее время (перед сном), что связано с суточным ритмом клещей.
  4. Средства от чесотки наносятся (втираются) на сухую кожу и только руками. Препараты в жидкой форме наносятся губкой. Препараты в аэрозольной упаковке распыляются. При гнойничковом поражении кожи лекарство от чесотки наносится на кожные покровы путем смазывания. Зачастую при нанесении средств от чесотки требуется помощь постороннего лица.
  5. Препараты от чесотки втираются в весь кожный покров кроме волосистой части головы и лица у взрослых и в весь кожный покров у детей в возрасте до трех лет, включая заушную область, пах, межъягодичные складки, подмышки, межпальцевые промежутки и кожу под ногтями. Втирание лекарственного средства от чесотки начинается с рук.
  6. При нанесении лекарства от чесотки следует избегать попадания его на слизистые оболочки, в том числе в глаза, нос, ротовую полость и половые органы. В обратном случае следует незамедлительно промыть места раздражения проточной водой.
  7. Лекарство от чесотки наноситься повторно после каждого мытья рук. При первой обработке руки желательно не мыть 3 часа.
  8. Средство от чесотки наносится на кожные покровы минимум на 12 часов, включая период ночного сна.
  9. После лечебной процедуры лекарственное средство смывается вначале одной теплой водой, потом с мылом.
  10. Постельное и нательное белье меняется до начала лечения и после его окончания.
  11. Полотенца, постельное и нательное белье больного подлежат кипячению в растворе стирального порошка или 1 — 2% раствора соды в течение 10 минут или замачиваются на один час в хлорсодержащем растворе.

Вещи, не подлежащие кипячению, проветриваются на воздухе минимум 5 дней или выносятся на мороз на 1 сутки. В течение этого времени все паразиты погибают. Игрушки и личные вещи больного помещаются на три дня в полиэтиленовые пакеты и герметично закрываются.

Удобным в использовании и эффективным современным средством для проведения дезинфекции является спрей А-Пар. Им обрабатывают верхнюю одежду, одеяла, подушки и матрацы, мягкую мебель, стулья, дверные ручки. Обработанные вещи можно не стирать. После обработки белье и одежда не меняют окраску.

Рис. 3. Втираются лекарственные препараты от чесотки голыми руками.

На сегодняшний день аптечная сеть предлагает множество препаратов для лечения чесотки, основными требованиями к которым являются:

  • быстрота наступления терапевтического эффекта и его надежность,
  • отсутствие раздражающего воздействия на кожные покровы,
  • простота применения и достаточная продолжительность хранения,
  • гигиеничность препарата,
  • невысокая стоимость.
Современные средства от чесотки
Наименование Форма выпуска
1. Препараты, содержащие серу
Серная мазь простая 33% Мазь
Мазь Вилькинсона Мазь
2. Бензилбензоат (Аскабиол) Мазь, эмульсия
3. Препараты группы пиретроидов
Перметрин (Медифокс) Концентрат, крем, аэрозоль, шампунь
Ниттифор Раствор, крем
Спрегаль Аэрозоль
4. Группа хлорсодержащих углеводородов
Линдан Порошок, лосьон, крем, мазь, шампунь
Кротамитон (Юракс) Лосьон, крем, мазь

Лечение чесотки у больных, проживающих в условиях жаркого климата, лучше проводить препаратами Медифокс или Спрегаль.

Контроль и критерии излеченности чесотки

Контроль излеченности проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев. Сроки наблюдения сокращаются до 2-х недель в случае проведения полноценного лечения. Сроки наблюдения удлиняются в случае осложненной чесотки (пиодермия, дерматит, экзема, постскабиозная лимфоплазия).

Контроль эффективности излечения проводится по следующим признакам:

  • Исчезновение кожного зуда. Иногда, по ряду причин, кожный зуд может беспокоить больного после проведения курса полноценного лечения. В данном случае необходимо обратиться к врачу. Зуд, не связанный с чесоткой, не зависит от времени суток.
  • Исчезновение чесоточных высыпаний, либо не появление новых.
  • Завершение полноценного курса лечения.

Зуд после лечения чесотки

Возобновление заболевания происходит при повторном заражении от контактных инфицированных лиц, не прошедших профилактическое лечение и в результате неполноценного лечения. Сама чесотка не рецидивирует из-за особенностей жизнедеятельности паразитов. Лечение чесотки после лечения осуществляется по стандартным алгоритмам. Предпочтение отдается препаратам, обладающих нейротоксическим действием в отношении паразитов — Медифокс и Спрегаль.

Зуд после чесотки возникает в результате проведения неполноценного лечения, вторичном заражении и при развитии устойчивости клещей к выбранному для лечения противочесоточному препарату. В данном случае необходимо пройти повторный курс лечения.

Зуд, возникший после проведения полноценного курса лечения чесотки, может возникать (продолжаться) по целому ряду причин:

  • при развитии аллергии к лечебному средству от чесотки;
  • при наличии физиологической гиперчувствительности у некоторых больных, когда зуд после чесотки продолжается в течение 10 — 12 дней после качественного лечения;
  • при развитии постскабиозной лимфоплазии,
  • при постановке неправильного диагноза;
  • при развитии устойчивости паразитов к противочесоточному средству,
  • у некоторых больных с манией заражения паразитами или боязнью чесотки (акарофобия).

Зуд после чесотки, развившийся в результате аллергии на лечебный препарат или физиологической гиперчувствительности устраняется приемом антигистаминных препаратов (см. раздел ниже) в течение 5 — 7 дней.

Рис. 12. Зуд — основной симптом заболевания.

Лечение узелковой чесотки

В ряде случаев после полноценного лечения заболевания развивается узелковая чесотка (постскабиозная лимфоплазия). Причиной развития узелковой чесотки является способность иммунной системы некоторых людей отвечать чрезмерной реакцией на внедрение клещей — гиперплазией (разрастанием) лимфоидной ткани.

Лентикулярные папулы и зуд — основные симптомы заболевания. При микроскопировании в зоне лентикулярных папул обнаруживаются чесоточные ходы, расположенные в роговом слое, забитые яйцами, яйцевыми оболочки и экскрементами паразитов. Лентикулярные папулы и зуд сохраняются в течение 2 — 6 недель после специфического лечения. В редких случаях заболевание протекает месяцы и годы.

Лечение узелковой чесотки, как результата иммунологической реакции организма, специфического лечения не требует. Человек с узелковой чесоткой опасности для окружающих не представляет. Дети могут посещать детские коллективы.

  • Лечение узелковой чесотки проводится антигистаминными препаратами. Взрослым показан прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколений — Кларидон, Ломилан, ЛораГексал, Кларитин, Рупафин, Зиртек, Гисманал, Трексил, Телфаст. Детям показан прием антигистаминных препаратов 2 и 3 поколений — Фенистил, Цетрин, Кетотифен, Гисманал, Терфен. Антигистаминные препараты беременным назначает только врач. Наиболее безопасными являются Зиртек, Кларитин, Телфаст и Авил.
  • Под повязку, наложенную на места поражения, накладываются стероидные мази. Выбор стероидной мази и определение длительности ее применения осуществляется врачом дерматологом с учетом степени активности лечебного препарата.
  • Из физиотерапевтических процедур показан фонофорез со стероидными мазями.
  • В некоторых случаях показано удаление лентикулярных папул при помощи диатермокоагуляции и лазеротерапии.

Рис. 13. На фото узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия). Единичные чечевицеобразные зудящие папулы синюшно-багроворо цвета — патогомоничный симптом заболевания.

Лечение норвежской чесотки

При норвежской чесотке из-за развившегося иммунодефицита на коже больного регистрируется в сотни тысяч раз больше чесоточных клещей, чем при типичной форме заболевания. Они располагаются чаще всего между массивными корками в местах наибольшего расселения паразитов — на кистях и стопах. Под корками кожные покровы гиперемированы, отечны и шелушатся.

Лечение норвежской чесотки проходит в 2 этапа.

Первый этап (подготовительный). Противочесоточные препараты при лечении норвежской чесотки наносятся после предварительной обработки участков пораженной кожи, для чего в течение нескольких дней с целью размягчения корковых образований втирается серно-салициловая мазь. Далее больной принимает содовую или мыльную ванную. Отслоившиеся корки удаляются, некоторые соскребаются жесткой щеткой, ногти подстригаются.

Второй этап (проведение лечебной процедуры).Препараты наносятся на все кожные покровы, включая голову. Процедура повторяется минимум 4 дня, пока не погибнут все паразиты (подтверждается лабораторно). В период лечения белье и одежда больного меняются ежедневно. Параллельно с целью профилактики пиодермии назначается курс антибиотикотерапии.

Средства, применяемые при лечении норвежской чесотки:

  • Бензилбензоат (водно-мыльная эмульсия). Для взрослых применяется 25% раствор, для детей — 10% раствор препарата.
  • Линдан является в настоящее время самым эффективным средством для лечения норвежской чесотки. 0,3% мазь, содержащая Линдан, применяется при лечении грудных и детей раннего возраста, 1% мазь применяется у взрослых. Курс лечения составляет 2 — 3 дня.

Рис. 15. На фото норвежская чесотка.

Лечение осложненной чесотки

  • Лечение ограниченной пиодермии проводится параллельно с лечением чесотки, для чего используются препараты, содержащие антибиотики, как местно, так и внутрь. В запущенных случаях, когда на кожных покровах имеются множественный гнойники, корки и эрозии, противочесоточная терапия проводится после лечения пиодермии.
  • При выраженной сенсибилизации организма и развитии микробной экземы назначаются антигистаминные препараты и мази с кортикостероидами.
  • Ускоряют рассасывание очагов инфильтрации и очищают кожные покровы препараты, содержащие деготь, нафталан, ихтиол и др.
  • Препаратами выбора являются Бензибензоат, Медифокс или Спрегаль.
  • Больным с пиодермией водные процедуры противопоказаны.
  • При гнойничковом поражении кожи лекарство от чесотки наносится на кожные покровы путем смазывания, а не втирания.

Рис. 16. На фото повреждения кожи при расчесах (слева) и пиодермия при чесотке (справа).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про насекомых
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector