Виды чесотки у человека

Разновидности заболевания

Многим интересно, как выглядит чесотка типичного вида. Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время. На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

С атипичной формой все сложнее. Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены. Вторая форма заболевания, атипичная, условно делится на несколько видов:

  • Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
  • Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
  • Норвежская чесотка – самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

Последнюю форму заболевания очень легко спутать с другими кожными недугами, которые являются либо следствием самой чесотки, либо маскируются под нее. Норвежская чесотка может быть похожа на:

  • Дерматит – возникает в виде аллергической реакции на чесоточного клеща либо на препараты, которыми больной лечится. К симптомам можно отнести сильный зуд, покраснение и отечность.
  • Скабиозная лимфоплазия – редкая разновидность чесотки. В данной форме вместо ходов присутствуют папулы, которые сохраняются на коже около месяца после лечения. Болезнь также сопровождается сильным зудом.
  • Постскабиозный зуд – является скорее следствием чесотки, нежели самим заболеванием. Характеризуется сильным зудом после окончания лечения. Причина точно не ясна. Есть предположение, что это может быть аллергическая реакция или психологические причины.

Для того чтобы как можно раньше начать лечение, лучше заранее узнать, как выглядит чесотка. Фото отчетливо показывает такие поражения.

Затрудняя диагностику, чесотка может протекать сразу в нескольких клинических формах, остановимся на самых известных из них.

  1. Чаще всего встречаются симптомы типичной чесотки. Главный диагностический признак – чесоточный ход. Но зафиксированы случаи бессимптомной чесотки. При этой разновидности ходы отсутствуют, поскольку на коже паразитируют не взрослые особи, а личинки. После их созревания развивается типичная чесотка.
  2. Норвежскую чесотку открыли в середине позапрошлого века. Это довольно редкая разновидность. Ее еще называют корковой или крустозной. В основном поражает людей, у которых сильно нарушен иммунный статус. Это туберкулезные, онкологические больные, люди после курса химиотерапии, страдающие авитаминозом, принимавшие гормоны. Кожа у больных становится похожей на панцирь, на ней появляются мокнущие язвочки, эрозии с покрытием в виде темных корок. В этих самых корках (их нижнем слое) и находятся чесоточные ходы. Могут поражаться ногти, подошвы, ладони.
  3. Домашние животные также поражаются чесоткой. Но клещи, которые ее переносят, отличаются от клещей, паразитирующих на человеке. Тем не менее они могут атаковать людей и вызвать псевдочесотку или клещевой дерматит. Однако эта разновидность может пройти самопроизвольно, так как такие клещи не размножаются в коже человека.
  4. У чистоплотных людей, которые часто принимают водные процедуры, развивается малосимптомный вид заболевания – чесотка чистоплотных. Большое количество паразитов смывается водой, и признаки становятся «смазанными».

Виды чесотки у человека

Для предупреждения распространения заболевания надо соблюдать определенные мероприятия по профилактике чесотки. Необходимо:

  1. Своевременно выявлять очаги болезни и одновременно лечить всех зараженных.
  2. Обследоваться всему окружению больного. Изолировать здоровых людей.
  3. Грамотно провести дезинфекцию белья больного.
  4. Одежду, которую нельзя кипятить, можно обработать антипаразитарными препаратами и хорошо проветрить (не менее 5 дней).
  5. При уборке комнаты больного использовать дезинфицирующие средства.
  6. Лечение необходимо довести не до исчезновения симптомов, а до уничтожения клеща.
  7. Быть опрятным и чистоплотным.
  8. Так как чесотка может передаваться половым путем, не следует вести беспорядочный образ жизни. Тем более вступать в контакты с незнакомыми людьми.

Первые описания чесотки выполнены более 2500 лет назад. Чесотка описана в Ветхом Завете и в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотку относили к группе кожных заболеваний объединенных термином «псора». В древнем Риме чесотку называли «скабиес», это название сохранилось до наших дней. В средневековых трактатах выдвигались предположения о паразитарной природе чесотки.

Достоверные доказательства роли чесоточных клещей в развитии заболевания появляются только после создания оптического микроскопа. В 1687 г. итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом.

Полное и достоверное описание этиологии и патогенеза дал в 1844 г. немецкий дерматолог Фердинанд Гебра. Это руководство было в 1876 году переведено на русский язык А. Г. Полотебневым.

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

1. Типичная чесотка, наиболее распространена. Для нее характерно наличие всех вышеперечисленных симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)

2. Чесотка без ходов. Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.

3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.

4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.

5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.

6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

Первые упоминания о чесотке были зафиксированы более 2000 лет назад. Описание патологии содержат такие источники, как Ветхий Завет и работы наиболее влиятельного философа 3-4 века до н.э. Аристотеля, что свидетельствует о достаточно древнем происхождении патологии. Древнегреческие эскулапы относили чесотку к разряду кожных патологий, имевших общее название «псора». Наименование «скабиес», дошедшее до нашего времени, было дано недугу римлянами.

Предположение того, что недуг имеет паразитический характер, неоднократно выдвигалось в трудах средневековых светил медицины. И только с появлением оптического микроскопа данная теория получила научное обоснование.

Виды чесотки у человека

Возникновение чесотки характеризируется проявлением комплекса симптомов, при выявлении которых следует немедленно обратиться к дерматологу. Квалифицированный врач сможет легко диагностировать патологию и дифференцировать ее от других заболеваний с аналогичными симптомами. Основным симптомом, как правило, является появление на коже линейных или зигзагообразных борозд, образование которых сопровождается зудом.

  1. инфицирование, закрепление паразита на коже человека, пассивное пребывание клеща на кожном покрове человека в течение инкубационного периода. Обычно этот срок не превышает 5-6 недель;
  2. появление жжения и зуда в местах поражения;
  3. присоединение бактериальной инфекции (в запущенных случаях).

К наиболее излюбленным местам локализации паразитов относят:

  • промежутки между пальцами;
  • боковушки пальцев;
  • сгибы на локтях и коленях;
  • паховая зона (головка члена);
  • низ живота.

На начальных этапах развития патологии в местах поражения возникает специфическая сыпь, постепенно превращающаяся в мелкие узелки красного цвета, предрасположенные к последующему воссоединению. С развитием недуга узелки преобразуются в везикулы, покрытые гнойными или кровяными корками, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Виды чесотки весьма разнообразны. Количество случаев типичной формы чесотки гораздо больше, нежели атипичной. Лечить все формы данного заболевания нужно по-разному, поэтому самолечение недопустимо.

Выделяют такие нетипичные разновидности чесотки:

  1. Чесотка инкогнитоЧесотка чистоплотных, или инкогнито. Такая форма болезни считается стертой, поэтому ее проявления нетипичны. Отсутствует обычное поражение кожи, на ней лишь могут появляться небольшие пузырьки. Ходы паразита заметны слабо или их не видно вовсе. Зуд присутствует, но возникает только в ночное время.
  2. Норвежский вид недуга называют еще корковым. Данная форма патологии возникает крайне редко. Сложное течение болезни обусловлено огромным количеством клещей на 1 квадратный сантиметр кожи. Зачастую паразитов насчитывается более 200 особей на этом маленьком участке тела.

    Развитие такой формы болезни обычно происходит по причине низкого иммунитета. Признаками являются корки на кожном покрове, имеющие большую площадь, и множественные ходы чесоточного клеща. Кроме того, обычно врачи наблюдают полиморфные высыпания. Это так называемая чесотка без зуда, который отсутствует в силу слабого иммунного ответа организма.

  3. Зерновая чесоткаЗерновая чесотка. Отличается от остальных разновидностей тем, что ее вызывает другой вид клеща, живущего в зерне. Особенностью данного недуга являются полиморфные высыпания в виде везикул и папул, обнаруженные после контакта с сеном, соломой или зерновыми культурами. Обычно через несколько часов после таких соприкосновений появляются первые признаки патологии. После проведения курса терапии, прыщики могут не пройти за короткое время, а сохраняться до месяца.
  4. Чесотка без ходов диагностируется довольно редко. Проявлением такого заболевания являются единичные прыщики, чаще локализующиеся в области между пальцев. Вызывают болезнь личинки чесоточного клеща.
  5. Узелковый тип чесотки. Проявляется небольшими узелками на коже, имеющими красный цвет и гладкую поверхность. Такие повреждения являются гиперплазией лимфоидной ткани. Течение чесотки узелковой формы обусловлено замедленной аллергической реакцией на самого паразита и его продукты жизнедеятельности. Встречается узелковая чесотка обычно у людей, повторно зараженных этим заболеванием или болеющих таким недугом долго.
  6. ПсевдочесоткаПсевдочесотка, или кошачья чесотка. Возникает в результате контакта с животными. Человек заражается, но этот паразит не может пробраться в эпидермис и другие слои человеческой кожи, поэтому неопасен для людей. Клинические проявления псевдочесотки схожи с другими разновидностями этого заболевания, есть зуд, но ходы клеща не обнаруживаются.

    Еще одно отличие этой формы болезни заключается в отсутствии возможности инфицирования других людей. Такая чесотка, в отличие от узелковой или зерновой, заканчивается самостоятельным излечением организма, без применения медикаментозных средств. Паразит погибает на кожном покрове человека, так как не может пробраться в эпидермис.

  7. Хроническая чесотка. Является постоянно рецидивирующей формой обычного вида этого недуга. Эта разновидность заболевания не отличается от обычного течения чесотки. Зоны появления ходов паразита находятся в типичных для этого клеща местах, есть зуд и покраснение. Однако отличие все-таки есть – люди страдают от хронической чесотки годами, так как болезнь возникает снова и снова.

Основные принципы лечения чесотки

В природе насчитывается свыше 50 000 разновидностей клещей. Однако угрозу для человеческого организма несут только некоторые из них. Они вызывают различные заболевания, начиная от легких и заканчивая тяжелейшими, итогом которых может стать смерть больного.

Самые известные клещи, опасные для человеческого организма:

  • Энцефалитный – самый опасный вид клеща. Является переносчиком ряда заболеваний. Также распространяет энцефалит. Это заболевание нередко приводит к летальному исходу.
  • Иксодовый – не менее опасный вид. Также является переносчиком энцефалита.
  • Аргасовый – питается человеческой кровью. Продолжительность жизни до 25 лет. При отсутствии источника питания не погибает, а впадает в спячку. В таком состоянии может находиться до 15 лет. Также служит источником инфекций.
  • Подкожный – он же демодекс, или железница. Обнаруживается у 95% людей. Относится к условно-патогенным обитателям человеческого тела. Начинает проявлять свое негативное воздействие в периоды снижения иммунитета. Паразитирует на лице и волосяном покрове. Может приводить к полному или частичному облысению.
  • Постельный – не проживает на человеческом теле, однако достаточно часто обитает на постельном белье, одеялах. Питается мертвыми частичками кожи. Для человека не опасен, однако лицам с аллергическими реакциями доставляет немало хлопот.
  • Чесоточный – проникает под кожу человека, вызывая особо заразное заболевание под названием “чесотка”. Как выглядит патология, знают не все. Ее частенько путают с другими кожными недугами. Чесотка имеет вид мелкой сыпи. Папулы слегка возвышаются над кожей. Чаще всего они обнаруживаются на кистях и стопах, на животе в районе пупка, а также на внутренней части бедер.

Виды чесотки у человека

Чесоточный клещ относится к паразитам семейства членистоногих. Не является насекомым. Вызывает заразное заболевание у человека — чесотку. Попадая на кожу, взрослые особи спариваются, затем представитель мужского пола погибает. Самка с помощью своих лапок, на которых имеются присоски, прикрепляется к коже и зубами начинает проделывать себе проход.

Там она создает своего рода туннели, где периодически 1 раз в сутки откладывает яйца. По ходу своего следования она делает отверстия для того, чтобы воздух поступал в канал. По мере созревания яиц личинки покидают свое жилище через эти самые входные отверстия. Питаются они отмершими частичками кожи. Как только паразиты достигают половой зрелости, они спариваются, образуя новое потомство.

Возбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита характерен половой диморфизм: самки вдвое крупнее самцов, достигают 0,3-0,5 мм. Ротовые органы несколько выступают вперед, по бокам имеется 2 пары передних ножек с присосками, 2 задние пары ножек располагаются на брюшной поверхности, у самок снабжены длинными щетинками, у самцов на 4 паре ножек вместо щетинок присоски.

Спаривание клещей происходит на поверхности кожи. Сразу после спаривания самцы погибают. Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются).

Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

чесоточный клещ и кладка яиц под кожей человека

чесоточный клещ и кладка яиц под кожей человека

Его также называют чесоточным зуднем. Это мелкий паразит (самец в 2 раза меньше самки, размером около 0,2 мм). Спаривание происходит на кожной поверхности, после чего самец гибнет. На коже человека можно наблюдать ходы, которые «протаранивает» самка. В них откладывается от 2 до 4 яиц. Через несколько дней появляются личинки, а через 10 дней они превращаются в половозрелую особь.

Основной путь передачи возбудителя – соприкосновение с кожей заболевшего. Отмечены случаи заражения после использования белья или постели больного, мягкой мебели и при половых контактах. Из-за этого чесотку классифицируют как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Животные также могут болеть чесоткой, но людям эта разновидность не передается. Даже если они и заболевают, то быстро выздоравливают. Увеличивает риск заболевания игнорирование гигиенических правил.

5468684486468

Чесоточный клещ не является дружественным человеку организмом. Вторжение его в кожу не проходит незамеченным. Кроме неприятных симптомов, могут возникать различные осложнения в виде:

  • Постскабиозного зуда. Даже если клещ полностью уничтожен, долгое время остается этот неприятный симптом – зуд. Человеку кажется, что заболевание продолжается. Иногда это приводит к самовольному увеличению длительности лечения. Предполагается, что такая кожная реакция происходит из-за продуктов жизнедеятельности паразита. Возможно, это связано с лекарственными препаратами, которые использовались при лечении.
  • Скабиозной лимфоплазии кожи. На коже образуется плотный вытянутый узелок. Это своеобразный чесоточный ход. Возникает такое образование в результате воспалительной реакции лимфатической системы. Это ответ организма на чужеродные агенты. Своего рода, аллергия. Обычно проявляется на коже ягодиц, мошонки, локтей, половых губ. Очаги могут сохраняться долгие месяцы после излечения.
  • Пиодермии – гнойничкового заболевания кожи. Вызывается подключением стафилококковой инфекции. Высыпания распространяются на стопы, локти, кисти, запястья. Туловище и ягодицы покрываются фурункулами.
  • Микробных экзем и дерматитов. Чаще это последствия неправильного лечения чесотки. Причина появления подобных осложнений – аллергическая реакция на чужеродные агенты.

К особенностям паразитоза можно отнести:

  1. заражение активнее происходит ночью, поскольку самки клеща выходят на кожную поверхность только в ночное время;
  2. длительность заглубления клеща в эпидермис составляет около получаса;
  3. тело человека является наиболее благоприятной средой для паразита, при попадании во внешнюю среду с показателями температуры выше 21 градуса он гибнет на протяжении суток. Гибели способствует пониженная влажность и высокая температура. Что касается активности паразита, то ее он утрачивает практически сразу после отделения от тела больного человека.

Чесоточный клещ – человеческий паразит, самки которого достигают размера 0,5 мм. Следует отметить, что они в два раза больше самцов. Процесс спаривания, сразу же после которого самцы гибнут, осуществляется на поверхности эпидермиса. После оплодотворения самка откладывает 3, а то и 4 яйца в заблаговременно подготовленный чесоточный проход.

Пик активности самки клеща припадает на ночное время, чем, по сути, и обоснован повышенный дискомфорт, причиняемый зудом. Заражение чаще всего происходит ночью, поскольку именно в это время самки выползают на поверхность кожи для смены места локации и спаривания.

Во время борьбы с чесоточным клещом необходимо следовать таким правилам:

  1. при выявлении симптомов заболевания у одного члена семьи необходимо пролечить остальных домочадцев;
  2. при использовании медпрепаратов следует придерживаться инструкции;
  3. наружные средства рекомендуется наносить на все участки тела, за исключением волосистой части головы и лица. Ограничение не касается детей;
  4. для предотвращения дальнейшего распространения чесоточного клеща нужно коротко остричь ногти и нанести лечебное средство под оставшуюся ногтевую пластину насколько это возможно. Обычно в этих местах скапливаются яйца паразитов;
  5. наносить мази и лечебные кремы необходимо в вечернее время;
  6. при поражении чесоткой ребенка, его лучше изолировать на срок до 10 дней;
  7. втирание наружного средства на волосистых частях тела лучше проводить с помощью щетки.

chesotka_na_rukah

Наиболее действенными средствами при лечении чесотки являются:

  1. Бензилбензоат;
  2. Серная мазь;
  3. спрей Спрегаль;
  4. Перметрин;
  5. лосьон Линдан.

Как передается чесотка?

Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.).

Хотя ряд руководств, продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

— чесоточный клещ неактивен днём. Самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;— клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;— во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80% паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает еще раньше.

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путем, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Чесотка у животных

Виды чесотки у человека

Собаки, кошки, копытные, домашний скот и т.д. могут быть инфицированы различными вариантами клеща Sarcoptes scabiei, которые могут передаваться людям. При этом возникает картина, сходная с локализованной кожной чесоткой, вызываемой человеческим вариантом зудня (Sarcoptes scabiei var. hominis). Однако все прочие варианты клеща не способны завершить полный жизненный цикл на коже человека, поэтому такая чесотка непродолжительна и не требует лечения скабицидами.

Многие из людей, кто так или иначе столкнулся с данным заболеванием, интересуются, как выглядит чесотка у кошек. Отличается ли она от человеческой? Можно ли заразиться от животного? Большинство людей считает, что можно. На самом деле это не так. Возбудители чесотки у человека и животных разные. Существует один единственный способ передачи паразита от домашних питомцев. Если больной человек погладит кошку или собаку, то клещ может временно мигрировать на поверхность кожи животного.

Спустя небольшой промежуток времени паразит либо погибнет, либо будет искать новое место обитания. Если за этот период животное погладит другой, здоровый человек, то у него есть все шансы получить заболевание. Никаких других вариантов заражения чесоточным клещом от животного к человеку быть не может.

Как можно заразиться чесоточным клещем и какие пути заражения наиболее вероятны? Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

Переносчик чесотки — самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает внедряться в  подкожные слои и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период чесотки длится до 14 дней.

Пути и способы заражения чесоткой:

  • Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа (преобладает половой путь передачи, на данный момент, чесотку все чаще относят к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП)) Москва
  • Заражение, через постельное белье маловероятно (эксперименально доказано, что из 272 добровольцев, через постельное белье смогли заразиться только 4).
  • Стоит отметить, что сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.) — являются устаревшими и на данный момент, специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключение- это норвежская чесотка, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ребенок, зараженный норвежской чесоткой

Каковы симптомы чесотки?

Как выглядит чесотка у людей, необходимо знать каждому. Диагностика на ранней стадии позволяет избежать массового заражения и быстрее справиться с заболеванием. Самым распространенным и ярко выраженным проявлением является сильнейший зуд. Он возникает как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клещей.

Второй характерный симптом чесотки – ходы. Самка клеща проделывает себе путь, параллельно откладывая яйца. Над гнездом она создает сквозное отверстие для того, чтобы личинки могли беспрепятственно выбраться наружу. Со временем, когда кожа отшелушится, на месте туннелей останутся видны мелкие царапинки.

Как только наступает утро, активность всех самок чесоточного клеща сильно снижается. Зуд становится менее выраженным. Начиная со второй половины дня активность постепенно возрастает, и процесс начинается снова.

Еще одним характерным признаком работы чесоточного клеща является возникновение папул. Если в ближайшем окружении была выявлена чесотка, как выглядит данный вид сыпи, знать просто необходимо. Она может представлять единичный элемент, заполненный прозрачной жидкостью, либо таких элементов может быть много.

Как выглядит чесотка:

  • на коже появляются мелкие папулы, наполненные жидким содержимым;
  • на ногах и руках присутствуют мелкие бороздки – ходы;
  • между пальцами появляются черные точки;
  • кожа в местах поражения красная и отечная.

Чаще всего сыпь локализуется:

  • между пальцами рук;
  • на боковых частях пальцев;
  • на стопах;
  • на внутренней части бедра;
  • на животе вокруг пупка;
  • на половых органах;
  • вокруг сосков.
    как выглядит чесотка

Очень часто пациенты интересуются, как выглядит чесотка на руках, ногах, животе. Как ее распознать? Независимо от места локализации сыпь визуально не отличается. При поражениях рук и ног просматриваются типичные ходы, а на остальных участках кожи их обычно нет.Зудящая сыпь приносит больному ужасный дискомфорт, на коже появляются ссадины. К чесотке легко присоединяются другие заболевания:

  • экзема;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • стрептодермия.

чесоточный клещ и яйца честочного клеща

К сожалению, как выглядит чесотка на теле, определить очень сложно. Даже при схожести симптомов ее легко спутать с другими кожными поражениями.Для чесотки характерны:

  • Гнойные высыпания в районе локтей. Довольно часто корочки, покрывающие повреждения, имеют красный оттенок из-за примеси крови.
  • Появление в районе ягодиц кровавых образований.
  • При прощупывании чесоточных ходов, кожа кажется уплотненной.

Вот как выглядит чесотка. Симптомы этого недуга очень похожи на другие кожные заболевания. Поэтому обращение к врачу при подобных проявлениях обязательно.

Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

Несмотря на то, что у людей, следящих за личной гигиеной, высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием), хотя чаще всего, сыпь проявляется:

  • симптом Арди — пустулы (гнойные прыщи) и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
  • симптом Горчакова — кровянистые корочки на локтях;
  • симптом Михаэлиса — кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

Характерная чесоточная сыпь

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — сыпь поражает в первую очередь межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук, а также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.
  • ВЫВОД: Самым частым местом поражения при чесотке — являются кисти рук и локти

Типичные места локализации сыпи при чесотке.

Стоит сказать и о практическом врачебном опыте лечения чесотки: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых.

Поражение межпальцевого пространства и кисти руки при чесотке (на ФОТО)

И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то это явный признак возможного появления чесотки

Сравнение характера сыпи при укусах блох и чесотке (на ФОТО) Москва

Характерным, но не обязательным, клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее время. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчесывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний. Патогномоничным признаком является наличие чесоточных ходов.

Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см.

Передний слепой конец хода различим по наличию в нем клеща, который виден сквозь эпидермис в виде темной точки. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина. Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов).

Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь. Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

Чесотка. Описание, симптомы, профилактика, диагностика и лечение чесотки. Народные методы лечения чесотки. Фото чесотки.

Сыпь распределяется чаще всего (в порядке убывания) в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку. Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может все тело, кроме лица и волосистой части головы (хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области).

Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчесы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы при этом сосуществуют на одном больном.

— симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;— симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;— симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;— симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

Расчесы нередко приводят к выраженному бактериальному инфицированию первичных элементов с развитием пиодермии, которая в редких случаях может вести к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца. Иногда пиодермия при чесотке сопровождается возникновением фурункулов, эктимы и абсцессов, сопровождающихся лимфаденитом и лимфангитом.

Осложнения чесотки в виде дерматита и пиодермии возникают примерно у 50% больных.

При чесотке описаны и другие осложнения: импетиго, пиогенная пневмония, септицемия, панариция, рожистое воспаление, орхоэпидидимит, внутренние абсцессы, регионарный лимфаденит.

У детей, особенно грудных, наряду с папуловезикулами и чесоточными ходами имеется везикулоуртикарная сыпь, развиваются мокнутия, возникают паронихии и онихии. У детей в первые 6 мес. жизни клиническая картина чесотки часто напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой волдырей, локализующихся на коже лица, спины, ягодиц.

Позже превалирует мелкая везикулезная сыпь, иногда пузыри (пемфигоидная форма). В отдельных случаях чесотка у детей напоминает острую экзему, сопровождается интенсивным зудом не только в местах локализации клещей, но и на отдаленных участках кожи. В связи с этим нередко отмечаются нарушение сна, чаще наблюдаются осложнения в виде аллергического дерматита, пиодермии типа импетиго.

Примерно у 7% больных формируется нодулярная (узелковая) чесотка, при которой формируются синюшно-багровые или коричневатые округлые уплотнения кожи 2-20 мм в диам., которые могут сохраняться на протяжении нескольких недель даже при отсутствии в них паразитов. По сути эти уплотнения представляют собой особый вариант чесоточного хода в виде лентикулярной папулы.

Причиной возникновения таких элементов является особая предрасположенность кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах наибольшего ее скопления. Она преобладает на мошонке, половом члене, ягодицах, локтях, в переднее-подмышечной области, иногда узелки формируются в перианальной области.

Надулярную чесотку называют также скабиозной лимфоплазией. Поскольку живых клещей в узелках нет, их образование объясняется выраженной иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты их жизнедеятельности. В случаях реинвазии наблюдается рецидив скабиозной лимфоплазии на старых местах уже без наличия хода. Узелки сопровождаются сильным зудом и в ряде случаев для их лечения применяют кортикостероидные инъекции.

От заражения до появления первых симптомов чесотки обычно проходит 2-6 недель. Однако, если Вы уже болели чесоткой, успешно излечились, но заразились вновь – симптомы могут немного отличаться. В таких случаях сыпь и зуд развиваются гораздо быстрее – в течение одного-двух дней. Это происходит потому, что организм уже сенсибилизирован к 

аллергенам

, выделяемым чесоточным зуднем, и очень бурно на них реагирует.  

Виды чесотки у человека

Ветряная оспа (ветрянка). Характеристика сыпи.

Кожные проявления ветрянки начинаются легкого зуда и появл…

Чесотка у детей

Детская чесотка является очень распространенным паразитарным заболеванием кожи. В группе риска обычно находятся дети от 3 до 7 лет, которые любят трогать руками все подряд. Поэтому важно приучить ребенка регулярно мыть руки с мылом.

Многих родителей волнует, как выглядит чесотка у детей. Изначально на теле образуются папулы с жидкостью. На более поздних стадиях появляются так называемые ходы, которые становятся видны спустя некоторое время. Выглядят они как мелкие царапинки. Заражение чаще всего происходит в школах и детских садах. Больные родители и родственники также могут заразить ребенка.

Чесотка очень быстро охватывает детские учебные заведения. Один больной ребенок может заразить всех, если заболевание не было вовремя замечено. Поэтому довольно часто медсестра проводит профилактический осмотр. Как выглядит чесотка на ногах, руках, животе и ягодицах малышей, она уже знает. Заболевание распространенное, поэтому опытный медработник определит недуг даже на глаз.

Остальные противочесоточные препараты в педиатрической практике не применяют.Помимо ребенка, лечение проводится ближайшим родственникам:

  • братьям и сестрам;
  • маме и папе;
  • бабушкам и дедушкам.

Чесоточный клещ - возбудитель чесотки

Остальные люди, имевшие контакт с маленьким пациентом, должны пройти обработку кожных покровов специальными препаратами. Такие же меры проводятся в самом заведении, где был выявлен такой ребенок.

После успешного лечения все детское белье, включая постельное, необходимо прокипятить. То же самое относится к игрушкам.

Посещение школы или детского сада запрещено до полного выздоровления. Справка из больницы в данном случае обязательна. Для того чтобы как можно быстрее начать лечить болезнь, нужно знать визуально, как выглядит чесотка. Фото, на котором изображено такое поражение, поможет вам всегда быть начеку.

Профилактика и осложнения заболевания

Большинство людей считает, что заболевание связано с недостаточной личной гигиеной. На самом же деле клещу абсолютно все равно, где обитать. Более того, излишне чистая кожа затрудняет диагностику, и чесотка какое-то время остается незамеченной. В то же время больной уже заразен, и лица, имеющие с ним контакт, также страдают.

Если у кого-то обнаруживается чесотка, то врач сразу же обязан сообщить в местную санэпидемстанцию. Все лица, проживающие совместно с больным, также проходят лечение специальными препаратами. Людям, которые могли иметь контакты с пациентом, проводят профилактическую обработку кожных покровов. По окончании лечения обязательно меняется все белье, имевшее контакт с источником заражения.

Избавление от инфекции чесотки в доме является большой проблемой, так как чесоточный клещ может жить в постельных принадлежностях, коврах, обивке, одежде до двух-трех дней.

Чтобы предотвратить повторное попадание клещей на кожу, необходимо выстирать всю одежду, полотенца, постельное белье, одеяла, нижнее белье.

Стирка производится в стиральной машине при самой высокой температуре.

Перед началом лечения рекомендуется очень тщательная уборка квартиры. Особенно важна очистка ковров, дорожек, мягкой мебели. Мешок для пылесоса нужно обязательно выбросить или хорошо промыть контейнер для пылесоса горячей водой.

Методы обеззараживания постельных принадлежностей, одежды и ковров:

  • химчистка;
  • закрытие предметов в пластиковом мешке в течение не менее 72 часов;
  • необходимо тщательно пропылесосить все ковры и мягкую мебель;
  • постирать в горячей воде и сушить в горячей сушилке.

Соблюдая эти рекомендации сможете избежать от чесотки.

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде). В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

  1. Постельные принадлежностиИспользовать только свои постельные принадлежности в поездах, гостиницах.
  2. Иметь одного полового партнера. Многие думают, что презерватив предохраняет от любых заболеваний, в том числе чесотки, но это неправильно. Этот недуг передается от одного человека другому через соприкосновения кожи, поэтому презерватив не спасет от заражения этим заболеванием.
  3. Соблюдать правила гигиены. Однако также стоит помнить, что чрезмерное увлечение мылом может быть благоприятным фактором для инфицирования чесоточным клещом, так как кожа теряет свои защитные свойства под воздействием таких веществ. К ому же чрезмерное увлечение гигиеническими процедурами может вызвать чесотку чистоплотных с неярко выявленными симптомами, что осложняет диагностику и, соответственно, лечение недуга.

Важно знать, как не подхватить чесотку повторно, чтобы она не стала хронической. Для этого есть специальные правила, которые необходимо соблюдать после болезни:

  1. Если в семье появился больной чесоткой, то следует обязательно пройти профилактическое лечение от этого недуга всем родным, однократно нанеся мазь на кожу.
  2. Глажка бельяПостельные принадлежности, одежду и полотенца больного нужно постирать в горячей воде и хорошо прогладить. Чтобы продезинфицировать предметы, не поддающиеся стирке, необходимо поместить их в отдельный пакет и завязать его. Клещ не сможет выжить без человеческого тела более недели, поэтому пакет с вещами нельзя трогать 7 дней.
  3. Мебель, стены, пол также должны быть обработаны раствором хлора или специальным средством А-ПАР.

Все формы чесотки, кроме кошачьей, могут вызывать массу негативных для здоровья человека последствий. Осложнения данного недуга зависят от своевременности лечения и индивидуальных особенностей организма. Какие осложнения встречаются чаще всего:

  • крапивница;
  • микробная экзема;
  • пиодермия;
  • дерматит;
  • постскабиозный зуд.

Лечение чесотки основано на применении наружных медикаментозных средств. Многие не доводят терапию до конца, так как мазать тело 5-7 дней не всем приятно. Однако если не провести полный курс лечения, то избавиться от клеща не получится, и болезнь начнет снова прогрессировать.

Паразиты, вызывающие чесотку, могут быстро размножаться, поэтому необходимо проводить терапию сразу, как только появились первые признаки заболевания. Сама по себе эта болезнь не является тяжелой и при правильных действиях больных и врачей проходит достаточно быстро.

Диагностика

1. Традиционное извлечение клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

В каждом случае, когда пациент предъявляет жалобы на кожный зуд, следует в первую очередь исключать чесотку, особенно если зуд возник и у других членов семьи или организованного коллектива.Обнаружение чесоточных ходов достоверно подтверждает диагноз. Для полного подтверждения диагноза рекомендуется вскрыть чесоточный ход скальпелем, покрытым маслянистым веществом, осторожно процарапывая лезвием роговой слой кожи вдоль чесоточного хода.

Гидрохлорид калия позволяет растворить кератин, способствуя лучшему обнаружению клещей и яиц, однако при этом растворяются экскременты клещей, которые также имеют диагностическую ценность.

Чесоточные ходы легче обнаружить, если прокрасить кожу йодной настойкой — ходы визуализируются в виде полосок коричневого цвета на фоне окрашенной в светло-коричневый цвет здоровой кожи. За рубежом для этих целей используют чернила.

Видеодерматоскоп при увеличении в 600 раз позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

В связи с тем, что клещей удается обнаружить не всегда, ряд авторов предлагает следующий практический подход для диагностики: диагноз чесотки устанавливается при наличии папуловезикулезной сыпи, пустулезных элементов и кожного зуда (особенно усиливающегося в ночное время), а также при положительном семейном анамнезе.

  • Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего . Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Типичную форму чесотки опытный врач определит на глаз. Кроме того, для постановки диагноза доктору необходимо выслушать жалобы больного. Далее, пациент направляется в лабораторию, где проводятся специальные анализы:

  • Срез с пораженного участка выявляет клеща и его яйца.
  • Послойный соскоб кожи.
  • Анализ с помощью раствора щелочи.
  • Исследование самого клеща, которого достают тонкой иглой.

Если в анализе будет найдено множество клещей разного развития, тогда диагноз считают подтвержденным.

На основании первичного осмотра и изучения медицинской карты пациента врач-дерматолог может поставить правильный диагноз. В некоторых случаях для его подтверждения используются лабораторные методы, в числе которых:

  1. проведение надреза эпидермиса в области чесоточного хода для выявления клеща и его яиц;
  2. послойное соскабливание, проведение микроскопии полученного материала;
  3. препарирование кожных покровов с помощью щелочного раствора.

Лечение чесотки в домашних условиях

В лечении чесотки можно использовать кремы и лосьоны, которые убивают клещей. Они доступны по рецепту врача.

Врач дерматолог выбирает способ лечения в зависимости от возраста пациента, его общего состояния, стадии. Лечение начинается после подтверждения диагноза, исследования участка пораженной кожи (биопсии) под микроскопом.

Больной должен помнить, что на время лечения, он должен тщательно заботиться о личной гигиене (рекомендуются ванны) и соответственно часто менять белье и одежду.

Необходимо избегать появления царапин на коже, так как они усиливают риск осложнений. В случае возникновения заболевания, например, у нескольких членов семьи, лечение должно проводиться одновременно у всего семейства.

Назначенными врачом препаратами следует смазывать все окрестности тела от шеи по пятки и складки кожи.

Лекарственные препараты должны использоваться в соответствии с рекомендациями. Больной не должен самостоятельно прерывать лечение.

Наиболее часто применяемыми препаратами в терапии чесотки являются:

  1. Бензоат бензила в 10% – используется, как правило, в 3-дневной терапии. Долгое и слишком обильное применение может вызвать раздражение кожи. У детей и беременных женщин следует применять его с осторожностью.
  2. Перметрин 5% – препарат, который при однократном применении позволяет, в большинстве случаев, избавиться от чесоточного зудня. Крем нужно точно наложить на пораженную кожу на 8-10 часов (обычно на ночь) и только после этого времени его можно смыть водой с мылом. В резистентных случаях заболевания процедуру повторяют через 14 дней.
  3. Кротамитон – это средство снимает зуд, не действует против паразитов. Безопасен при лечении детей и беременных. Терапия этим препаратом длится обычно 5 дней.
  4. Мазь серная – 6-10% – хороший препарат для лечения чесотки у детей и беременных. Мазью следует смазывать изменения на коже в течение 5 дней.

Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов (скабицидов).

Опыт показывает, что при чесотке не бывает рецидивов, причинами возобновления заболевания являются реинвазия от непролеченных контактных лиц в очаге или вне его, недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса терапии.

— Лечение надо проводить исключительно под руководством врача;

— Лечение всех больных, проживающих вместе, должно проводиться одновременно;

— Необходимо четко придерживаться схемы обработок, расписанной в инструкции к препарату или как назначит врач;

— Препарат наносится на все тело, кроме лица и волосистой части головы, а у детей до 3 лет обрабатывать надо и эти участки;

— Важно коротко подстричь ногти и густо наносить препарат под ними (при расчесывании под ногтями скапливаются яйца зудней);

— Втирание любого препарата осуществляется руками, что обусловлено высокой численностью чесоточных ходов на кистях. Если промежность и пах густо покрыты волосами, препарат лучше втирать щеткой;

— Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя;

— Мытье больного рекомендуется проводить перед началом и по окончании курса лечения, при необходимости больной может смывать препарат каждое утро, при этом экспозиция его на коже должна быть не менее 12 часов, включая весь ночной период;

— Смена нательного и постельного белья проводится по окончании курса терапии;

— Детям, школьникам, солдатам и т. п. желателен 10-дневный карантин;

— Через 2 недели рекомендован повторный осмотр врача, для решения вопроса о повторном курсе лечения.

Чесоточный ход

В случае, если все члены семьи заболевшего чесоткой и лица живущие с больными в одном помещении подлежат профилактическому лечению. Если в организованном коллективе одновременно зарегистрировано более трех случаев чесотки, профилактическое лечение проводят всему коллективу. Дети и школьники не допускаются в организованные детские коллективы и школы на период лечения.

Так, в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5% перметрином. В развивающихся странах и в России основным средством является недорогая водно-мыльная суспензия или мазь бензилбензоата (10% или 25%, в РФ 20%). В значительно меньшей степени в мире используются моносульфирам (25%), малатион (5%), линдан (0,3-1%), кротамион (10%).

Перечень некоторых препаратов против чесотки:

  • Бензилбензоат;
  • Пиретрины и пиретроиды;
  • Спрегаль;
  • Линдан;
  • Кротамион;
  • Серная мазь (5-10%);
  • Ивермектин.

После полного истребления клещей зуд и отдельные элементы сыпи могут сохраняться в течение ещё нескольких недель (особенно долго персистируют узелки), что обусловлено иммуно-аллергической природой чесоточной сыпи. Для облегчения таких симптомов врач может назначить противозудные, антигистаминные и кортикостероидные препараты.

Примечание по лечению беременных

В США и Европе беременных не рекомендуют лечить препаратами типа Спрегаля, ограниченно назначают бензилбензоат, назначается без ограничений только перметрин. В России наоборот — беременным назначают преимущественно бензилбензоат и Спрегаль, тогда как перметрин (медифокс) согласно отечественным инструкциям противопоказан.

— Одну чайную ложку скипидара тщательно смешивают с двумя столовыми ложками сливочного масла и полученной смесью обрабатывают пораженные участки кожи;

— Одну столовую ложку сока чистотела смешивают с 4 столовыми ложками вазелина и полученной смесью обрабатывают кожу;

— Березовый деготь наносят равномерным слоем на пораженные участки кожи. Через три часа смывают деготь теплой водой;

— При чесотке надо растереть свежесобранные желтые «пуговки» пижмы и этой тертой массой смазать кожу, пораженную чесоточным клещом. Иногда двух-трех таких процедур достаточно, чтобы избавиться от болячки;

— Залить вечером в эмалированной посуде 0,5 л воды 1 ст.л. измельченных листьев руты, довести до кипения и тут же снять с огня. Через 30-40 минут процедить, а затем смазать отваром все тело. Надеть чистое отутюженное белье, проутюжить постель и лечь спать. Повторять процедуру ежевечерне до выздоровления;

— Смешать 1 ч.л. аптечного скипидара с 1-2 ст.л. свиного смальца или вареной олифы и регулярно смазывать этой мазью места сыпи до ее полного исчезновения;

— Развести в посуде с теплой водой мыло так, чтобы получилась большая шапка мыльной пены, смочить в этом растворе губку и потереть ею тело больного так, чтобы на поверхности кожи остался слой мыла. Через 30 минут смыть все теплой водой и хорошо обработать проблемные места мазью, сделанной из 1 части по весу калия углекислого (поташа), 2 частей аптечной серы в порошке и 1/8 части топленого внутреннего свиного жира.

Симптомы чесотки

— Если на теле есть следы расчеса, то надо применить серную мазь, сделанную из 1 части по весу серы в порошке и 4 частей смальца. Обрабатывать этой мазью тело 2 раза в день обязательно после ванны;

— Заварите (именно заварите!) в эмалированной кастрюле 6-8 кг соли и вылейте отвар в ванну с водой температуры 37-38°С. Полежите в растворе не менее часа и, выйдя из ванны, не вытирайтесь, а обсохните. Проводите процедуру ежедневно до излечения;

— Смесь куриного помета с дегтем лечит чесотку. Составные надо хорошо растереть и приготовленной мазью смазать на ночь пораженные болезнью места. Белье желательно не надевать. Утром тело тщательно вымыть;

— При чесотке натрите мел, просейте его через густое сито и этой «мукой» хорошо смажьте места высыпаний. Чесотка пройдет;

— При кожных болезнях, особенно при чесотке, надо мыться крепким отваром корня девясила до тех пор, пока тело не очистится. Не ждите моментального исцеления, а терпеливо лечитесь, и вскоре наступит оздоровление;

— Натрите хозяйственное мыло на терке и размягчите, добавив воды. Перемешайте и поставьте на медленный огонь. Постоянно помешивайте. Как только масса станет однородной, снимите ее и добавьте среднюю натертую на терке луковицу и головку чеснока. Остудите, скатайте в шарики и ежедневно мойтесь этим мылом;

Как показывает практика, чесотка не имеет рецидивов. Если же она возникает вновь, значит, был повторный контакт с зараженными лицами из близкого окружения. Для успешного лечения необходимо:

  • После окончания терапии сменить постельное белье и одежду, имевшую непосредственный контакт с кожей.
  • Препарат для лечения чесотки должен находиться на коже не менее 12 часов.
  • Терапию проводят вечером, что связано с активностью паразита.
  • Обязательно необходимо коротко обстричь ногти, поскольку там остается большое количество клещей и яиц. Ногти густо смазываются лечебным средством.
  • Лечение необходимо проводить под контролем врача и придерживаться прописанной схемы.
  • Все лица, имевшие тесный контакт с больным, должны подвергнуться профилактике.
    как выглядит чесотка у взрослых

Лечение чесотки производится следующими препаратами:

  • Серная мазь.
  • “Ивермектин”.
  • “Спрегаль”.
  • “Бензилбензоат”.

Для лечения этого заболевания народные средства не менее эффективны. Единственный недостаток в том, что такая терапия занимает больше времени. Самые популярные народные рецепты для борьбы с чесоточным клещом:

  • Берут обычный мел, натирают его на терке, просеивают через сито. Эта пыль наносится на все тело каждый вечер. Наутро можно мыться. Лечение проводят до тех пор, пока чесотка не пройдет.
  • Смешивают куриный помет и деготь в пропорции 1:1. С вечера эта смесь наносится на пораженные участки, а утром смывается. Повторяют процедуру до полного выздоровления.
    как выглядит чесотка на руках
  • Берут 8 килограмм соли, заливают кипятком и настаивают 30 минут. Затем содержимое выливают в ванну с горячей водой (около 38 градусов). Купаться в таком растворе нужно около часа. Вытираться не рекомендуется. Процедуру повторяют каждый вечер до исчезновения симптомов.
  • Берут 1 чайную ложку аптечного скипидара и столовую ложку жира. Ингредиенты смешивают. Каждый вечер регулярно смазывают этим составом поврежденные участки, пока болезнь не пройдет.
  • Вечером обработать все тело слоем березового дегтя. Через три часа можно смыть. Повторяют каждый день, пока заболевание не отступит.
  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Чесотка обычно легко излечима. Стандартная терапия чесотки – это кожные препараты, содержащие 5% перметрина (Медифокс, Ниттифор и др). Перметрин – это 

инсектицид

, который убивает чесоточных клещей. Если перметрин не может быть использован (например, из-за аллергии на него), то применяется 0,5% водный раствор малатиона (Пара плюс). Высокоактивным также является сочетание препаратов esdepallethrine piperonyl butoxide (Спрегаль) 

В чем опасность чесотки? Прогноз

Сама по себе чесотка не является опасным заболеванием. Это в том случае, если она выявлена на ранних стадиях. Если же поражено все тело, и появились расчесы, то есть риск параллельного возникновения инфекции. Тогда процесс лечения затягивается. А при несвоевременном обращении к врачу это может привести даже к заражению крови и летальному исходу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Про насекомых
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector